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1、辨缓急：急性泄泻(暴泻)发病急骤，病程短，常以湿盛为主；慢性泄泻常以脾虚为主，或病久及肾出现五更泄泻脾肾同病。 辨证型：泄泻发生在炎夏酷暑季节，症见身热烦渴，头重自汗，脉濡数，为挟暑。食滞肠胃之泄泻，以腹痛肠鸣、粪便臭如败卵、泻后痛减为特点。喉间痰鸣腹痛哭啼时着止，浊烦躁哭恼不宁两腮红赤一侧明显青惊,手握拳头,坐立不安,夜睡惊。 二、吐证（注意吐泻用药不同） 吐证辨证：致病原因、吐的时间、吐的次数、吐出物、气味、脸色、是否发热、口渴不渴、是否能食、小便、是否烦躁、是否腹胀。 1、与食滞有关(食入即吐) 用王氏保赤丸 A、热证：吐的次数不多，吐出东西却很多、气味酸黄、身上发热(微热)、口中作渴、小便短浑，烦躁不安、面赤唇红、等。 B、伤食吐：眼胞浮肿、身发潮热,乳片不化吐频频，面黄腹膨胀。王氏保赤丸 或加味温胆汤（陈皮、半夏（姜制）、茯苓、枳实（麦抄）、生甘草、竹茹、麦冬（去 心）、黄连（姜炒）。痰热扰胆，惊悸不泯，口苦心烦作呕者） 2、虚寒症 A、痰饮吐或虚证：饮水生冷过多, 吐清水或痰沫,面青眩昏，心悸脉滑。温中化饮。香砂二陈汤，甚者香砂六君子。睡中露精。温脾止呕。丁沉四君子汤。 B、寒证：受寒, 吐出清水和不化乳（不酸臭）,面唇颜色发白、神昏、四肢发凉、额上有汗、小便清长、肌肉消瘦等，朝食暮吐或暮食朝吐。姜橘散：白姜、陈皮、炙甘草。丁茱理中汤。 3、夹惊吐 食时