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《护理质量继续改进
三级质量安全检查反馈/整改表
病 区 内 一 日 期 2013年1月
反馈内容：
1.护士长管理100分
2.病区管理98分：护士上班未佩戴手表；床摇把未及时放下。
3.基础护理99分：床单元不整洁。
4.专科护理100分
5.消毒隔离99分：年轻护士对体温表的消毒程序掌握不全面。
6.文件书写96.5分：一般护理记录单漏签名；医嘱单上青霉素皮试未做到双签名；跌倒评分值10分护士长未跟踪和压疮高危患者护士长漏跟踪一次。
7.抢救物品98分：应急预案回答不全。
8.安全管理97分：集尿袋更换为注明更换时间；护士对防导管脱落护理措施掌握不全面；护士对防跌倒相关内容掌握不全面。
9.优质护理97分：责任护士对工作标准掌握不全面；陪客睡在空床上。
护理部签名 徐 红 原因分析：
整改措施： 参加人员：
传阅者：
护士长签名
时 间 跟踪检查：
护士长签名
时 间 三级质量安全检查反馈/整改表
病 区 内二 日 期 2013年1月
反馈内容：
1.护士长管理96分：新职工对护理台账不熟悉。
2.病区管理100分
3.基础护理98分：床单位不整洁和床底物品放置不整齐。
4.专科护理100分
5.消毒隔离98分：快速消毒剂开启时间漏写。
6.文件书写98分：体温单漏连三线；转床信息未及时更新。
7.抢救物品98分：应急预案回答不完整。
8.安全管理98分：护士对防跌倒相关内容掌握不全面；护士执行静脉输液操作消毒不规范。
9.优质护理97分：责任护士对工作标准掌握不全面；饮食宣教不到位。
护理部签名 徐 红 原因分析：
整改措施：
参加人员：
传阅者：
护士长签名
时 间 跟踪检查：
护士长签名
时 间 三级质量安全检查反馈/整改表
病 区 内三 日 期 2013年1月
反馈内容：
1.护士长管理96分：新职工对护理台账不熟悉。
2.病区管理100分
3.基础护理98分：床单位不整洁和床底物品放置不整齐。
4.专科护理100分
5.消毒隔离98分：快速消毒剂开启时间漏写。
6.文件书写98分：体温单漏连三线；转床信息未及时更新。
7.抢救物品98分：应急预案回答不完整。
8.安全管理98分：护士对防跌倒相关内容掌握不全面；护士执行静脉输液操作消毒不规范。
9.优质护理97分：责任护士对工作标准掌握不全面；饮食宣教不到位。
护理部签名 徐 红 原因分析：
整改措施：
参加人员：
传阅者：
护士长签名
时 间 跟踪检查：
护士长签名
时 间 三级质量安全检查反馈/整改表
病 区 骨一 日 期 2013年1月
反馈内容：
1.护士长管理95分：护理台账破损；护士对核心制度不熟悉。
2.病区管理100分
3.基础护理97分： 床单位不整洁；床底杂物多；患者病衣裤有血迹。
4.专科护理99分： 入院宣教不到位。
5.消毒隔离96分：止血带、抹布浸泡液浓度配置不正确；感染性医疗废物和损伤性医疗废物混放。
6.文件书写97分：体温单连线错误；青霉素和纤溶酶皮试未做到双签名；护士签名潦草。
7.抢救物品97分：抢救车内输血皮条少备用一副；抢救车上放置纱布筒和棉球罐。
8.安全管理96分：护士对防导管滑脱护理措施掌握不全面；护士对跌倒评估相关内容掌握不全面。
护理部签名 徐 红 原因分析：
整改措施：
参加人员：
传阅者
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