雾化吸入的目的和注意事项讲义.ppt

氧气雾化吸入疗法的应用 小小颗粒-还您一片健康 雾化吸入法   一.什么是雾化吸入？ 雾化吸入是指： 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性 原理 三.雾化吸入的目的 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 五、目的 1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后； 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化； 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 6、呼吸道用药：吸入局麻药 二.雾化吸入有什么优点？ 四.雾化吸入的分类 1.超声雾化吸入（临床最常用） 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 4.压缩雾化器吸入 氧气雾化吸入 氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的。 1、超声雾化吸入器 （1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效.近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少 1、超声雾化器 通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为雾粒； 雾化容积大（20ml）,用药量大，浓度低； 颗粒大小无选择性（直径在5~10μm)； 不能雾化某些药物：如大分子化合物 病人耐受性差； 不能彻底洗涤和消毒； 2、压缩雾化吸入器 压缩雾化器的驱动力为压缩空气，高速气流通过细孔喷嘴时，在其周围产生负压携带贮罐内液体，将液体卷进高速气流被粉碎成大小不等的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截碰撞落回贮罐内从而除去较大颗粒，使雾粒变的细小，撞落的颗粒重新雾化。 压缩雾化吸入器 雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高； 颗粒大小选择性强； 可同时雾化几种药物； 病人耐受性好； 可以彻底洗涤和消毒。 3、氧气雾化吸入器 3、氧气雾化吸入器 用药量少； 雾化后分子较（5μm），有氧气做动力，可使雾化液进入较小气道； 可同时吸氧，改善缺氧症状； 固定患者使用，减少交叉污染。 4、定量雾化吸入器 定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。 我院常用的是布地奈德气雾剂。 氧气雾化吸入法 是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道而产生疗效。 目前市售氧气雾化器（亦称射流式雾化器）有数种，基本构造及性能大致相同。 其基本原理是借助高速气流通过毛细管并在管口产生负压，将药液由接邻的小管吸出；所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出。 【注意事项】 （1）使用前：检查 雾 化 吸 入 治 疗 的 注 意 事 项 五.雾化吸入常用的药物 糖皮质激素(普米克令舒、地塞米松) ?2受体激动剂(万托林、沙丁胺醇) 抗胆碱药物（爱全乐、异丙阿托品） 祛痰药（沐舒坦/氨溴素、糜蛋白酶） 抗菌药物（庆大霉素、卡那霉素） 局麻药（利多卡因） 雾化吸入操作流程 雾化吸入操作流程 准备 护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手。 物品：氧气雾化吸入面罩、雾化吸入药液(根据医嘱配制)。 环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安全，无火源 病人：漱口，以清洁口腔，休息数分钟，调整呼吸，取坐位或半卧位，使病人感到舒适为宜。 1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2．物品准备 雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品)； 氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及10ml注射器；生理盐水。 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、温湿度适宜，氧气筒放置安全。 三、基本操作 (以玻璃制品氧气雾化吸人器为例) 药液、雾化器准备： ①向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法； ②协助病人漱口，，取坐位或半坐位； 氧气雾化吸入在儿科的应用 用于儿科常见的呼吸道疾病如哮喘急性发作期及缓解期、急性喉炎、婴幼儿急性喘息（包括急性毛细支气管炎、毛细支气管炎后反