日照市自闭症儿童母亲的心理状况分析4稿..doc

人文社科学院 本科生毕业论文 日照市自闭症儿童母亲的心理健康状况分析 姓 名： 陈玮 年级、专业： 09 级心理班 学 号： 2009509020121 指导教师： 贾利波 2014年6月7日 日照市自闭症儿童母亲的心理健康状况分析 陈玮 包头医学院人文社科学院 09级应用心理学专业 摘要：目的:探讨日照市自闭症儿童母亲的心理健康状况及相关影响因素。方法：使用BDI（贝克抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）对日照市的35例自闭症儿童的母亲和72例普通儿童母亲进行问卷调查及分析。利用t检验等方法对数据进行分析。研究结果如下：（1）自闭症儿童母亲的抑郁和焦虑水平受其文化程度影响。（2）自闭症儿童母亲的抑郁和焦虑水平受患儿的年龄影响。（3）大部分自闭症患儿家长有不同程度的抑郁及焦虑症状。（4）自闭症儿童母亲的抑郁和焦虑水平显著高于正常儿童母亲。 关键字：自闭症 儿童 母亲 抑郁 焦虑 1 问题提出 自闭症(Autism)又名孤独症或Kanner综合征，是广泛性发育障碍(Pervasive Developmental Disoulers,PDD)中常见的一个亚型，以严重孤独，情感淡漠，交流障碍，社会交往障碍，语言发育障碍，兴趣范围狭窄，刻板重复动作为主要临床表现的一组行为综合症[1]。由于自闭症儿童的社会技能及社会适应能力损害常重于智力损害，至今尚无有效的治疗方法，预后较差，给儿童、家长乃至社会造成了极大负担。它的发病对每一个家庭来说是一种强烈的负性刺激，这无疑会影响家庭成员的生活质量和心身健康，甚至可能导致其产生疾病。自闭症是一种发育性疾病，教育训练是主要的、有效的治疗方式，父母在患儿的康复治疗过程中起着积极的作用因此，父母的心理健康情况对自闭症儿童的康复过程又是至关重要的。相关研究提示，自闭症儿童父母的心理健康要比一般人群要面临更多的不利因素[2]。 通常情况下，影响心理健康状况的因素包括年龄、性别、文化水平、先天素质、健康状况、人格特征、社会支持及生活事件、社会文化背景和民族特点等。 而人格特征、社会支持和生活事件在对心理健康的影响中起最主要作用。近年来，遗传对心理健康状况及其影响因素的作用也逐渐受到心理学、精神病学和遗传流行病学研究的重视。负性生活事件和人格障碍被认为是心理问题的主要危险因素[3]。在长期的临床实践工作中也发现自闭症儿童的父母常存在语言、交往能力异常及过于内向等现象，同时自闭症儿童沉浸在自己的世界里，但在对自闭症的治疗以及教育训练中在很多情况下又必须依靠情感上的联系来发生作用，而且儿童自闭症在情绪方面所面临的易激惹、易产生波动等问题也必须通过照顾者和训练者给予充分的情感照料来慢慢抚平[4]。家长在漫长的求治过程中，付出大量的物质、精神代价，心身疲惫，生活质量及心理健康状况可能会受到损害。因此，自闭症儿童父母无论在遗传、人格特征、生活事件等方面都存在很多的隐患。 张晓霞等人（2009）的研究发现由于母亲在日常生活中是自闭症儿童的主要管理者，在对儿童痛的养育问题上母亲往往要承担更多的责任，所以母亲的由于惭愧及儿童行为所导致的健康问题更为严重。 本文试图针对经门诊确诊为自闭症的儿童的母亲做进一步的研究，期望通过该项研究了解自闭症儿童母亲这一人群的心理健康状况，其内部以及与正常人群间的心理健康状况是否有差异。以便于进行针对性、个体化干预，为自闭症儿童的康复治疗营造更有利的家庭环境，同时为自闭症患儿家长的心理健康状况的改善提供相关依据。 2.研究现状 2.1国内现状 经文献检索发现国内对自闭症家长的有关研究较少，自闭症儿童父母的心理健康状况、生活质量水平落后于正常儿童父母;自闭症儿童作为家庭生活中的负性生活事件，会影响其父母的心理健康及生活质量，研究显示，受患儿病程长短、智力水平、行为障碍的影响，其父母的心理健康和生活质量会有不同程度的下降[2]。SCL -90 评分与全国常模有明显差异，说明自闭症患儿家长(特别是与自闭症儿童接触更多的母亲)的心理状况与正常成年人之间有显著差异[5]。 2.2国外现状 有关研究发现抚养发育障碍儿童与精神健康的削弱、心理压力增高等问题有关，也会削弱身体体格的机能、导致父母们疲惫不堪[6]。Seltzer等研究报道身体残疾儿童的父母会调整去适应孩子的需要，如限制社会活动和改变家庭日常规律，他们的心身健康状况和正常人群没有明显差异：然而，严重心理障碍儿童的父母却很难调整自己去适应，而且