《碘缺乏病现状.docVIP

碘缺乏病现状 一、概述 ●碘缺乏病：是由于自然环境碘缺乏使机体碘摄入不足而引起的以脑神经发育和生长发育障碍为特征的症侯群。 ●碘缺乏危害：是由于缺碘对生活在该地区的人群健康的损伤或损害程度。它的危害包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、对智力的潜在性损伤、甲状腺功能低下、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。 ●那么碘缺乏病由于它的危害的严重性和流行范围广泛、受威胁人口多，因此说碘缺乏病已远远超过单一疾病的概念，事实上是严重影响人类群体健康和民族素质的全球性公共卫生问题。 ●由于它的危害的严重性和广泛性被列为一种限期消除的疾病之一，中国政府承诺2000年消除IDD ●碘缺乏病的流行范围究竟有多大、手危害人口和受威胁人口多少呢？我们从三个方面来了解和说明：世界、中国、全区 二、全世界的流行状况和现状 ●状况 ●WHO/UNICEF/ICCIDD 1990年公布： ●全世界有118个国家存在碘缺乏病流行 ●受威胁人口15.72亿， ●地方性甲状腺肿（地甲肿）病人有6.5亿， ●地克病患者1120万 ●不同程度智力落后者（亚克汀病患者）4300万， ●因碘缺乏而导致流产或死产的每年有3万人， ●出生已有智能和体能损害的新生儿每年有12万人。 ●现状 ●2000年WHO统计： ●受IDD威胁的国家已上升至130个， 人口达22亿 ●缺碘人群的平均智商丢失13.6个智商点 三、中国IDD流行状况和现状 ●状况 ●中国是受碘缺乏严重威胁的国家之一 ●70年代防治前的粗略统计，地甲肿3500万人，典型地克病25万人 ●90年代统计全国各省、市、自治区均存在程度不同的碘缺乏，约有7.2亿人生活于缺碘地区，IDD分布于1807个县，27128个乡 ●更为严重的是还有数目更大亚克汀病病人，估计有数百万之多 ●在我国生活在碘缺乏病病区学龄儿童的智商（IQ）比正常人低10-11个百分点，而病区每年约出生600万人，若不加以控制，这将严重影响儿童的智力发育，众多的弱智儿童对我国人口素质和经济发展带来难以弥补的损失。 ●现状 ●2000年8个部委考核评估结果表明： ●有17个省达到了消除IDD的目标 ●7个省实现了基本消除目标 ●7个省未达到消除目标 ●就国家水平而言，中国已基本实现消除IDD的阶段目标。 四、内蒙古IDD状况 （一）病区分布： ●碘缺乏病在内蒙古自治区分布广泛，病情严重。全区12个盟市都存在着不同程度的碘缺乏病流行，历史病区主要分布在大兴安岭及其支脉、阴山山脉、鄂尔多斯高原和内蒙古高原。在病区随着病情的严重往往伴随克汀病的发生。 ●地克病主要分布在呼伦贝尔盟、兴安盟、乌兰察布盟、伊克昭盟、赤峰市、呼和浩特市的碘缺乏病重病区，粘液型、神经型、混合型的病例均有发生。 ●历史病情： ●70年代末统计共有碘缺乏病区旗县69个，乡镇苏木886个 ●地甲肿病人122.6万， ●有41个旗县366个乡镇苏木存在着克汀病的流行， ●克汀病患者6600例,智力低下者甚多 ●目前受碘缺乏威胁人口达2000多万 ●通辽市2006年复查总人数30829人，肿大人数3924人，肿大率为7.69％。 （二）防治监测 1988年在伊克昭盟、乌兰察布盟、赤峰市、兴安盟建立了国家和自治区碘缺乏病监测点，按照《内蒙古自治区IDD监测方案》的要求，连续5年对碘缺乏病进行了系统的监测，为我区防治碘缺乏病工作提供了科学依据。 （三）防治成果 ●从95、97、99、2000、2001、2002、2005年评估资料来分析，评估结果客观的实事求是的反映了全区IDD防治现状和防治措施落实情况，也反映了我区在防治碘缺乏病工作取得了前所未有的成果。 ●儿童甲状腺肿大率和儿童尿碘水平已经达到我国实现消除碘缺乏病的标准。 ●居民食用的碘盐合格率基本接近我国实现消除碘缺乏病的标准。 ●新生儿和孕产妇的碘营养状况得到了明显的改善，碘营养不足现象在大幅度下降。 ●特需人群的尿碘中位数基本上在最佳尿碘中位数范围，孕妇、哺乳妇女在最佳尿碘中位数范围的下限。显示，人群碘的摄入量比较适中，碘营养水平比较适宜。 ●孕妇、哺乳妇女、学龄前儿童被忽视的群体，因其小于等于50ug/L100ug/L比重要大于其他人群。 ●目前盐碘水平可满足，不同人群碘营养水平不同的水碘盐碘量对人群碘水平有影响 （四）、IDD现状 ●2000年阶段目标评估：全区101个旗县80个实现消除IDD阶段目标，4个基本实现消除IDD阶段目标，17个未实现消除IDD阶段目标。 ●2006年全区101个旗县97个实现消除IDD阶段目标，4个未实现消除IDD阶段目标。 五、碘缺乏病的防治策略 ●消除IDD是一项政府行为，中国政府承诺消除IDD 以食盐加碘为主的综合防治 ●碘盐（全民食用） ●碘油（特需人群和碘盐难以实施的地区）