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(5)门诊人次和住院人次增长率相对稳定合理。门诊和住院均次医药费用增长不高于我国GDP增长幅度,整体控制在9%以内。 2.落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,落实处方点评制度,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。三级医院力争达到: (1)入出院诊断符合率≥95%。 (2)手术前后诊断符合率≥95%。 (3)临床主要诊断、病理诊断符合率≥60% (4)CT检查阳性率≥70%。 (5)MRI检查阳性率≥70%。 (6)大型X光机检查阳性率≥70%。 (7)急危重症抢救成功率≥80%。 (8)治愈好转率≥90%。 (9)清洁手术切口甲级愈合率≥97%。 (10)清洁手术切口感染率≤1.5%。 (11)麻醉死亡率≤0.02%。 (12)处方合格率≥95%。 (13)医院感染现患率≤10%。 (14)医院感染现患调查实查率≥96%。 (15)临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤120)。 (16)血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)。 (17)免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上。 (18)细菌室间质评全年鉴定正确率≥80% (19)药品收入占医疗总收入比例≤45%。 (20)三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。 (21)同一通用名称药物注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。糖尿病患者所用胰岛素和儿童用药酌情增加。 (22)医疗机构抗菌药物供应目录中三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和 注射剂型各不超过4个品规,深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种(“一品两规”)。 (23)医疗机构抗菌药物供应目录调整周期不短于1年。二级以上医院抗菌药物目录每次调整后应当在全院公示(公示内容至少包括抗菌药物品种、剂型和规格),并向省级卫生行政部门备案。 (24)住院患者抗菌药物使用率不超过60%。 (25)门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% (26)抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下。 (27)I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。 (28)住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。 (29)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。 (30)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。 (31)开展成分输血比例≥85%。 (32)输血适应证合格率≥90%。 3.加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。建立严格的医疗技术准入和管理制度,医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率100%。 严格规范心血管介入诊疗技术临床应用行为。医疗机构应当按照《医疗机构操作规范》、《临床诊疗指南》等相关技术性文件,严格掌握心血管介入诊疗技术适应证。医疗机构临床应用裸支架比例不得低于临床应用冠状动脉支架总数的20%。冠心病介入治疗患者需置入支架数超过3个,需经本机构心脏外科会诊医师会诊同意后方可实施;医疗机构未设置心脏外科的,需经心血管内科专业3名及以上副主任医师会诊同意后方可实施。 4.对口支援任务完成率100%。 三、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好” (一)继续加大医德医风教育力度。 1.继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。 2.在医学教育中加强职业道德、纪律法制和医学伦理教育,打牢医学生思想道德底线。 3.继续深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,教育覆盖面达到100%。 (二)制定完善医德医风制度规范。 1.制定《医疗机构从业人员行为规范》,并组织各地贯彻落实,医务人员知晓率达到100%。 2.制定《关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见》。 3.研究制订落实《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法,切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。 4.继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。二级以上医院100%实行医德考评制度的内容。 (三)坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件,充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能
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