胃痛病因.pptVIP

胃 痛 一、概述 胃痛又称胃脘痛，是指上腹胃脘部经常反复发作性疼痛为主的疾病。 二、病因病机 1.病因： 2.基本病理变化： 3.病位在胃，而与肝、脾关系密切。 4.病理性质： （1）寒邪客胃 （2）饮食停滞 （3）肝气犯胃 （4）脾胃虚弱 （5）瘀血停滞 三、辨证 1.辨证要点： （1）辨虚与实 （2）辨寒与热 （3）辨气与血 2.证候分型： 实证： （1）寒邪客胃 （2）饮食停滞 （3）肝气犯胃 （4）气滞瘀血 虚证： 脾胃虚弱 四、治疗 1.基本治疗 治法 主穴 配穴 操作 方义 临床治疗参考 （1）寒邪客胃 治则：温胃散寒，行气止痛。 处方：中脘、足三里、内关、公孙、胃俞。 方义： 随证配穴：痛甚者加梁丘。 操作：针用泻法加灸。 （2）饮食停滞 治则：消食导滞，和胃止痛。 处方：天枢、足三里、内关、里内庭、下脘。 方义： 随证配穴：胃脘胀痛、苔厚腻加阴陵泉。 操作：针用泻法。 （3）肝气犯胃 治则：疏肝理气，和胃止痛。 处方：足三里、中脘、太冲、期门。 方义： 随证配穴：嗳气甚者加内关、膻中。 操作：针用泻法。 （4）瘀血停滞 治则：活血化瘀，通络止痛。 处方： 中脘、足三里、内关、膈俞、期门、公孙、三阴交。 方义： 随证配穴：便血者加血海。 操作：针用泻法。 （5）脾胃虚弱 治则：温中散寒，健脾和胃。 处方： 脾俞、胃俞、章门、 中脘、内关、公孙、关元。 方义： 随证配穴：心悸气短者加内关、神门。 操作：针用补法加灸。 2.其他治疗 （1）穴位注射法 （2）耳针法 五、按语 1.疗效评价： 2.明确诊断，警惕危候 3.预防与护理 * *