不同拔罐法干预疼痛性亚健康的临床疗效观察.pptVIP

统计软件 目前统计学软件包版本为SPSS19.0，选取本软件进行数据分析，寻找统计学意义（需经X2检验P0.05) 统计学方法 计量资料用均数±标准差（x±s）表示,先进行正态性检验；两组计量资料比较用T检验,多组计量资料采用单因素方差分析(One-way ANOVA ),方差齐者用LSD法,方差不齐者用Dunnett sT3（方差不齐）法；计数资料用非参数检验,所有数据使用SPSS19.0软件进行处理。 三组年龄比较 三组年龄、病程比较（x±s,n=40） 见表1 分组 年龄（岁） 病程（年） 拔罐组 41.15±1.31 1.43±2.02 刺络拔罐组 40.33±2.43 1.39±2.25 走罐组 39.74±3.31 1.26±2.31 三组年龄比较（表1） 三组年龄、病程比较P0.05，无统计学意义，年龄处于中青年群体中，女性多于男性，符合近年来科研工作对亚健康人群基本研究情况。 三组视觉疼痛模拟评分(VAS) 分组 n 治疗前 治疗后 拔罐组 40 5.35±0.59 3.41±0.91 刺络拔罐组 40 4.89±0.53 3.09±0.83 走罐组 40 5.21±0.77 2.37±0.56 各组拔罐方法对疼痛治疗前后的分值比较（x±s，marks） 见表2 VAS治疗前后比较（表2） (1)三组治疗前视觉疼痛模拟评分无显著性差异（P0.05） (2)各组治疗前后视觉疼痛模拟评分差异极显著（P0.01），提示治疗后疼痛性亚健康人群的疼痛强度均明显降低 (3)走罐疗法组与刺络拔罐组、拔罐组相比，治疗后的视觉疼痛模拟评分具有显著性差异（P0.01），提示走罐疗法在改善疼痛性亚健康人群的疼痛症状上优于单纯拔罐组和刺络拔罐组。 三组SF-36量表治疗评分 分组 n 治疗前 治疗后 拔罐组 40 75.30±6.13 80.20±6.47 刺络拔罐组 40 74.10±7.57 84.30±7.20 走罐组 40 72.55±8.33 95.30±9.27 各组SF-36量表治疗前后的分数比较(x±s，marks) 见表3 三组SF-36评分比较（表3） (1)三组治疗前SF-36 (躯体部分)评分无显著性差异(P0.05)。 (2)各组治疗前后SF-36评分差异极显著(P0.01),提示治疗后躯体疼痛性亚健康人群的健康状况均明显好转。 (3)走罐组与刺络拔罐组、单纯拔罐组相比,治疗后的SF-36 (躯体部分)评分具有显著性差异(P0. 01 ),提示走罐组在改善躯体疼痛性亚健康人群的健康状况上优于刺络拔罐组与单纯拔罐组。 分析意义 根据所获得的临床数据，分析三种拔罐方法干预疼痛性亚健康的临床疗效强弱 研究结果 1走罐治疗法能够有效的改善疼痛性亚健康的症状 2在缓解疼痛方面，走罐治疗法优于刺络拔罐法和普通拔罐法 3在改善健康状况方面，走罐治疗法优于刺络拔罐法和普通拔罐法。 讨论 1.各类罐法的功能和禁忌 2.走罐疗法在治疗中的优点 3.走罐疗法在治疗中的不足 4.临床体会 拔罐疗法的功能 拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体，可引起一系列神经内分泌反应，调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。 刺络拔罐的功能 刺络拔罐疗法是一种独特的针刺治疗方法，根据不同疾病的患者体质等情况，术者采用针具，刺入“络脉”，使之流出适量血液，然后在针孔处拔上火罐，具有泄热、止痛、消肿、镇静、解毒和化瘀的作用，能够调整阴阳，疏通经络，调和气血，扶正祛邪，已达到治疗疾病甚至急救的目的。 走罐疗法的功能 走罐通过负压作用以及牵拉、挤压等的刺激，不仅有利于快速疏通经络、平衡阴阳，而且能调节脏腑，促进血液循环，通过神经系统的传导作用增强内分泌功能，激活免疫细胞，提高自身的免疫功能和抗病能力，减少疾病的发生。 拔罐疗法的禁忌 1饱食或空腹不宜 2各类皮肤病、传染病等 3严重的心脑血管疾病等 4孕妇的腰骶、下腹部不宜 5同一部位不能天天拔罐等 详情参照《刺法灸法学》教材 2.走罐疗法在治疗中的优点 ①走罐起源于拔罐 ②走罐能增温如灸 ③走罐中使用药物 ④走罐能顺带刮痧 ⑤走罐能顺带推拿 3.走罐疗法在治疗中的不足 临床医生对走罐疗法的应用，多采用走罐疗法结合其他方法，单纯走罐疗法的应用不多，并且使用的手法也相对单一，因此所总结的文献也不多。在针对疼痛性亚健康的干预治疗方面，利用走罐疗法干预的更为稀少。 4.临床体会 尽管前人经验总结不多，参考资料不多，但走罐疗法对于整个人体亚健康状态的调节，特别是提高痛阈方面，都有着非常明显的作用，并且，本法较其他拔罐疗法具有更明显的优势。因此，在以后的日常工作中，应进一