慢性硬膜下血肿__培训课件.pptVIP

微创穿刺术 最简捷的一种手术方式。 优点：病人只需承受一次穿刺，减少颅内感染和对脑组织的损伤。 注意事项：不宜过度抽吸，影响脑组织膨胀。 护理诊断 1.疼痛 与颅内压增高有关 2. 潜在并发症: 颅内压增高，血肿残留，血肿复发 3.有感染的危险 与手术有关 4.生活自理缺陷 与肢体偏瘫、失语有关 5.焦虑 与担心手术效果及预后有关 护理措施 1、病情观察 观察患者意识、瞳孔、生命体征及肢体运动情况，若两侧瞳孔大小不等;患者术后头晕、头痛加重，在一度发生烦躁不安后突然转为安静状态，或由非昏迷状态转为昏迷状态或昏迷程度加深，提示再出血的可能 2.引流管的护理 调整引流袋的高度并控制流速，置于头颅钻孔水平处，保持颅内外压力均衡，保持引流管通畅，改变头位或搬动时应夹闭引流管。注意观察引流液的性质颜色和量，若引流转清，引流量减少，表示血肿腔在缩小，病情好转，若引流液颜色鲜红且流量骤增，应警惕再出血的可能。 3.术后病人取平卧位或头低足高患侧卧位，有利于残留血液或冲洗液的引流，以便脑组织的隆起，压迫血肿腔使之早日闭合。 。 4、防止感染 严格无菌操作，每日更换穿刺针口纱布及常规消毒创口，保持创口局部周围皮肤清洁干燥。 健康教育 1、 指导病人进行吹气球练习，促进脑组织的复张，从而有利于血肿腔的