ABC抗菌药物的合理应用黄冈__培训课件.pptVIP

给药方法： 接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药。 如果手术时间超过3小时，或失血量大(1500 ml)，可手术中给予第2剂。 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。 外科手术预防用药基本原则 给药方法： 手术时间较短(2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。 接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。 污染手术用药3-7天。 外科手术预防用药基本原则 常见手术预防用抗菌药物表 手术类型 预防用药选择 心脏手术 头孢唑啉或头孢拉定；头孢呋辛 神经外科手术 头孢唑啉或头孢拉定；头孢曲松 血管外科手术 头孢唑啉或头孢拉定 乳房手术 头孢唑啉或头孢拉定 头颈外科手术 头孢唑啉或头孢拉定 经口咽部黏膜切口的大手术 头孢唑啉（或头孢拉定）+甲硝唑 腹外疝外科手术 头孢唑啉或头孢拉定 应用植入物或假体的手术 头孢唑啉或头孢拉定；头孢呋辛 矫形外科手术 头孢拉定或头孢唑啉；头孢呋辛 胸外科手术（食管、肺） 头孢唑啉或头孢拉定；头孢呋辛；头孢曲松 胃十二指肠手术 头孢呋辛；头孢美唑 胆道手术 头孢曲松或头孢哌酮；头孢呋辛 阑尾手术 头孢呋辛或头孢噻肟；+甲硝唑 结、直肠手术 头孢曲松或头孢呋辛或头孢噻肟；+甲硝唑 泌尿外科手术 头孢呋辛；环丙沙星 妇产科手术