病理生理.发热__培训课件.pptVIP

图. 发热发病学基本环节示意图 骨骼肌寒战 产热↑ 发热激活物 致病微生物 内毒素 外毒素 抗原抗体复合物 类固醇 单核细胞 EP 体温调节中枢 Na+/Ca2+↑+ cAMP PGE 调定点上移 皮肤血管收缩 散热↓ 发热 － AVP α-MSH 二、发热介质 第二节 发热时相及其热代谢特点 发热可分为三个时相： 体温上升期 高温持续期 体温下降期 交感神经（+） 散热减少 产热大于散热 1.体温上升期 调定点上移 中心体温＜调定点 发热时相 （寒战期） 升温指令 皮肤竖毛肌收缩、血管收缩 出现“鸡皮疙瘩”、皮肤苍白 运动神经（+） 骨骼肌紧张、收缩出现寒战、怕冷 产热增加 中心体温上升 2.高温持续期 皮肤血管由收缩转为舒张，血流增多 皮肤发红，散热增多 有酷热感 水分蒸发较多，皮肤、口唇较为干燥 发热时相 （高热稽留期） 中心体温≈调定点新水平 热代谢特点：在高水平上，产热≈散热。 3.体温下降期 注意：降温不可过快，并注意及时补充水分，防止 大量出汗导致脱水 ！ 发热时相 （出汗期） 激活物、EP及发热介质被控制、清除（肾脏等） 调定点回降至正常中心体温＞调定点 散热增加 产热减少 大量出汗、皮肤潮湿； 体液丧失过多，易引起低血容量性休克 降温指令 散热 产热 发热时相及其热代谢特点： １. 体温上升期