肠结核与结核性腹膜炎7__培训课件.pptVIP

* * 休息、营养 抗痨:原则同肺结核 放腹水 激素:血行播散或渗出型，在有效抗痨下短期应用 对症治疗 如放腹水以减轻症状 手术治疗 ①肠梗阻； ② 肠穿孔或腹腔脓肿； ③肠瘘； ④诊断有困难与腹腔肿瘤或急腹症不 能监别需剖腹探查 治 疗 * * Thank you * * 第一节 肠 结 核 Intestinal Tuberculosis 唐星火 教授 广西医科大学第一临床医学院消化内科 第七章 肠结核和结核性腹膜炎 * * 结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染 定 义 发病情况 中青年多见 女性男性 现在发病下降 * * 人型结核分枝杆菌 牛型结核分枝杆菌 病因 免疫力低、肠功能紊乱局部抵抗力弱 细菌量多、毒力大 发生条件 * * 经口感染： 开放性肺结核或喉结核 未消毒的牛奶或乳制品 与开放性肺结核病人共餐 血行播散：粟粒性肺结核 直接蔓延：腹腔内结核 发病机理(感染途径) * * 好发部位 主要为回盲部（原因：肠内容物停留久；淋巴组织丰富），其他依次为升结肠