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老年人疾病健康情况 高血压 45.4% 冠心病 37.7% 糖尿病(40岁) 11.9% 骨质疏松(60岁 ) 60% 生活不能自理 2.4% 老年痴呆 0.2-5.98% 帕金森氏病(60岁) 1.13% 老年人营养状况 营养不良:男 10.06 女 11.55 城市 5.61 5.46 农村 12.65 15.31 肥胖: 男 25.4 女 17.24 城市 31.7 40.79 农村 8.98 15.94 脂肪占总能量32% VA:占标准20-50% Ca 50-60% Zn 70-90% VB2 60% 衰老学说 第一种:受程序安排的细胞复制学说 第二种:交联理论 第三种:免疫系统理论 第四种:自由基学说 影响老年人营养状况的因素-生理因素 1)感觉功能减退 2)消化系统:唾液分泌减少;牙齿松动脱落;胃酸、胆汁分泌减少;胃肠道蠕动降低; 3)代谢能力:葡萄糖耐量下降;基础代谢率降低10%~15%以上。 4)心血管功能下降 5)肾功能下降 影响老年人营养状况的因素 心理因素:过分限食,情绪抑郁,感觉减退,偏食或挑食习 环境因素: 收入减少,食物单调,烹调方法不当,进膳环境不良,热量消耗减少。 老年人的营养需要 1. 热量适当减少:60岁减20%,70岁减30% 2. 蛋白质供给量 1)1.0-1.2g/kg体重,优质蛋白1/3以上。 2)动物性蛋白最好的来源是鱼类。 3)易出现负氮平衡。 4)蛋白质缺乏,可引起浮肿、皮肤搔痒、湿疹、疲劳、肌肉无力及伤口愈合迟缓。 老年人的营养需要 3. 碳水化合物:占60%~65%较为适宜 1)降低糖和甜食摄入量,增加复合碳水化合物和食物纤维,防止热量过剩引起高脂血症、肥胖和糖尿病,防止便秘,并改善胰岛素的灵敏度。 2)果糖吸收利用高,转变为脂肪能力小于葡萄糖,故老年人宜多吃水果、蜂蜜等。 老年人的营养需要 4. 限制脂肪,特别是饱和脂肪酸 1)脂肪产热占总热量的20%为宜。 2)老年人应限制含胆固醇较高的食物。 3)老年人每天吃一只鸡蛋,半磅牛奶是完全需要的。 老年人的营养需要 5. 补充钙与VitD,防止骨质疏松 1)补充含钙丰富的奶类、豆制品、虾皮、芝麻酱等食物。 2)有些食物含草酸较高,如苋菜、菠菜、茭白等,能影响膳食中钙的吸收,老年人不宜过多食用。 老年人的营养需要 6. 补充铁,防止贫血。 老年人胃酸分泌减少,不仅影响钙吸收,还降低铁的吸收,加之铁的来源不足,故患轻度贫血者较多。 除了铁之外,还由于蛋白质、维生素B12、叶酸与维生素C缺乏等复合因素,引起营养性贫血。 老年人的营养需要 7. 微量元素锌缺乏 对免疫能力削弱的老年人说来,对缺锌比较敏感,主要症状有味觉减退和迟钝,食欲下降,如发生无痛性溃疡,则伤口愈合缓慢。补充锌之后可得到恢复。 老年人的营养需要 8. 老年人食盐摄入量应控制10g,患冠心病或高血压者,不超过5克。 9. 增加维生素的摄入 VE:具有抗氧化作用, VC:与VE协同作用。 VB12和叶酸:老年人常缺乏。叶酸的食物来源不广泛,胃肠道吸收也较差、易受烹调损失、膳食中应注意选配和补充。 预防衰老的措施 1. 控制总热能摄入,饮食饥饱适中,防止肥胖。 2. 控制脂肪摄入,占总热能20%。 饱和脂肪酸:单不饱和:多不饱和=1:1:1 n3系脂肪酸:n6系脂肪酸=1:6。 预防衰老的措施 3. 蛋白质以优质蛋白为主,荤素搭配,多吃奶类,豆类和鱼类蛋白。 4. 碳水化合物以淀粉为主,多吃膳食纤维和多糖类食物。 5. 多吃新鲜蔬菜、水果,多食抗氧化营养素。 预防衰老的措施 6. 重视Ca、Fe、Zn的补充,食盐宜10g/d。 7. 食物搭配要多样化,烹调要色、香、味、柔软,不吃油炸、烟熏的食物。 8. 少食多餐,不暴饮暴食。 9. 不吸烟,不饮烈性酒。 10. 情绪乐观,坚持锻炼。 需要补充的人群 早产儿(脑中含量低,体内促使亚麻酸转变成DHA的去饱和酶活力较低,生长较快需要量相对大) 人工喂养儿(牛奶中的DHA不能满足婴儿需要) DHA过多 高度不饱和脂肪酸,易氧化; 单纯补充A-亚麻酸会造成花生四烯酸不足,影响人体血液凝固、炎症反应。 抑制免疫功能 婴幼儿的营养需要 4.钙 1)初生婴儿体内钙含量约占体重的0.8%,到成人时为1.5%。 2)生长过程中体内需要存留大量的钙。母乳含钙较牛乳少,每100ml仅34mg。 3)DRIs:初
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