儿童鞍区常见肿瘤的影像学诊断--高培毅__培训课件.pptVIP

垂体瘤(35-year-old male) 垂体瘤(35-year-old male) 垂体瘤(35-year-old male) 垂体微腺瘤(33-year-old female) 垂体微腺瘤(33-year-old female) 垂体微腺瘤(47-year-old female) 垂体微腺瘤(47-year-old female) 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 垂体瘤鉴别诊断 鞍结节脑膜瘤可有类似于垂体瘤的表现。 但横断面图像上其部位较垂体瘤靠前，冠状面检查亦见肿瘤与垂体之间有一间隙。 颅咽管瘤位于鞍上或同时累及鞍内。78.7%肿瘤可向后生长，但是，胶质瘤、恶性畸胎瘤、生殖细胞瘤也可向后生长，发生率与颅咽管瘤类似，因此，此征象只能用来初步排除垂体瘤。 垂体腺瘤生长方向 垂体瘤鉴别诊断 颅咽管瘤可沿斜坡向下生长，甚至达到CPA区或枕大孔区。肿瘤可包绕大脑前动脉、大脑中动脉、基底动脉，其中，包绕基底动脉的诊断特异性达99.4%。 颅咽管瘤在大体表现上多为囊性或囊在实性部分的上方，其它肿瘤此征象少见，另一个特征性的诊断标准为成人颅咽管瘤的囊性部分内可有结节。 垂体瘤在冠状面表现 “8”字形或“雪人”形 垂体瘤侵犯海绵窦 垂体瘤侵犯海绵窦 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 垂体微腺瘤 生殖细胞瘤 生殖细胞瘤 生殖细胞瘤 鞍上 生殖细胞瘤 鞍上 生殖细胞瘤鉴别诊断