分析前误差剖析.ppt

例如：剧烈混合 由于血细胞内外极大的K+浓度差，溶血可能导致血浆K+值明显增高 广泛溶血也可能导致cCa2+显著降低 5 mmol/L K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ 150 mmol/L K+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ 1.2 mmol/L 1 μmol/L Ca2+ 5 mmol/L 溶血-实例 样本A 和 B连续采自同一个病人 样本A采集后立即分析 样本B储存在冰里25分钟，再混合5分钟，然后分析 Sample B cK+ 43.6 mmol/L cCa2+ 0.33 mmol/L 上述的广泛溶血经常会觉察到 而小范围溶血及其对结果的影响经常无法察觉 Sample A cK+ 3.3 mmol/L cCa2+ 1.08 mmol/L 十一、进样时应再次混合 一旦血样被放置，会立即分成层； 不同病人的沉降差异很大，有些病人的样本沉淀得非常快； 刚采集混匀的样本，上机前还要再次混匀。 血浆 血细胞 前后缓慢匀速平搓：5—6下 上下垂直缓慢颠倒：5—6下 十二、上机时排出顶端前二滴血 因为其经常凝集，不具有代表性。 容易产生凝血块，堵塞仪器。 十三、体温对血气参数的影响 患者体温会影响pH、PaCO2?、PaO?2?的测定值。