脑电图的基础知识__培训课件.pptVIP

间歇性闪光刺激 基本原理是强光刺激对一般人仅表现为视觉通道和皮质的刺激，而对癫痫病人则可发生刺激的扩散，引起癫痫发作或痫性放电。 病人闭目，在眼前30cm放置闪光光源，按1-30HZ进行闪光刺激。每一个频率的闪光刺激持续10秒，停10秒后再进行下一个项目的闪光刺激。 正常反应：1 双侧脑电活动的同步化；2枕部出现与闪光刺激一致的，两侧对称的同步化节律；3部分病人出现非癫痫性面肌抽搐。 异常：1两侧波幅明显不对称（50%)；2痫性放电：典型的痫性放电表现为在闪光刺激中或停止后立即出现短暂爆发的、广泛性、与刺激频率无关的、10-20HZ的多棘或棘-慢活动，常反复出现。 间歇性闪光刺激可引发多种类型癫痫病人的痫性放电。Wolf 等人用视频脑电图研究了1062例癫痫病人，发现有阵发性反应的病人中，31%是少年肌阵挛性癫痫，18%是儿童失神发作，17%是继发性全身性发作，8%是少儿失神，并认为如果闪光刺激出现局灶性痫性放电，其病人的临床发作往往是部分性癫痫。 3睡眠与剥脱睡眠EEG： 剥脱正常睡眠 3-24小时后再进行脑电图检查可提高阳性率，且假阳性率很低。由于其简单、易行，在临床上已被广泛作为常规脑电图未能发现痫性放电病人的补充检查方法。 大多数癫痫的痫性放电在Ⅰ、Ⅱ相增多，Ⅲ、Ⅳ相减少。 3HZ棘-慢波爆发的失神发作、Lennox-Gastaut的慢棘波活