脑干内部结构-断层1__培训课件.pptVIP

2.延髓外侧综合症lateral medullary syndrome 又称 Wallenberg 综合症。  损伤的结构： ①三叉神经脊束和三叉神经脊束核 ②脊髓丘脑束 ③疑核 ④小脑下脚 ⑤前庭神经核 ⑥间脑投向脊髓中间外侧核的下行纤维 临床表现： ①三叉神经脊髓束和三叉神经脊髓束核损伤： 患侧头面部痛温觉障碍 ②脊髓丘脑束损伤： 对侧躯干及上、下肢痛温觉障碍 ③疑核损伤： 同侧软腭咽喉肌麻痹，造成吞咽困难，声音嘶哑 临床表现： ④小脑下脚损伤： 同侧上、下肢共济失调 ⑤伤及前庭神经核： 眩晕、眼球震颤 ⑥伤及间脑投向脊髓中间外侧核的下行纤维： 引起Horner综合症：同侧上睑轻度下垂， 瞳孔缩小、面部皮肤干燥潮红 3.脑桥基底部综合症 basal pontine syndrome 单侧损伤，亦称外展神经交叉性瘫  损伤的结构： 锥体束、出脑的展神经根丝  临床表现： ①锥体束损伤： 对侧肢体痉挛性瘫痪。对侧舌肌核上瘫。 ②展神经根丝损伤： 同侧眼外直肌麻痹，同侧眼内斜视。 ? 4.大脑脚底综合症 peduncular syndrome 单侧损伤，亦称动眼神经交叉性瘫。