影像诊断10--咽喉__培训课件.pptVIP

鼻咽癌颅内侵犯（增强） 鼻咽癌颅内侵犯（增强） 二、喉部 （一）、喉部影像学检查的价值及限度 1、X线平片可以显示部分喉室的结构，但对较小病变和周围软组织内部情况难于显示。 2、CT可清楚显示喉部和周围结构的异常，明确病变部位、范围，对病变来源、性质及肿瘤的分期提供依据，能清楚显示周围喉软骨的破坏。 3、MRI对软组织病变分辨较佳，可清楚显示喉部和周围结构的病变，尤其在区别放疗后纤维化与肿瘤复发方面占有优势，对软组织受累程度及侵犯显示较为清楚。 （二）喉部常用影像检查方法 1、X线平片：观察喉部一般拍摄颈部侧位片，采用软组织条件拍摄。 2、CT：采用横断面，层厚≤5mm，最好使用螺旋CT屏气扫描，层厚≤3mm，并行MPR重建观察。 3、MRI：常规扫描采用T1WI和T2WI，需要横断位、矢状位、冠状位扫描，层厚≤5mm，必要时增强扫描。 (三）、喉部正常影像学表现: 1、喉部侧位片： 2、喉部正常CT表现 （1）会厌溪层面： （2）梨状窝层面： （3）室带层面： （4）声带层面： （5）声门下区层面： 3、喉部正常MRI表现 MRI可直接显示喉部矢状面、横断面和冠状面的影像，喉软骨在未钙化前在 T1 WI、T2WI呈中等信号，钙化后呈不均匀低信号；喉肌T1WI和T2WI呈偏低信号；喉粘膜在T1WI呈中等信号，T2WI呈明显高