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- 2017-01-15 发布于河南
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抗胆碱药 学习要点: 1、阿托品的药理作用、 临床用途及不良反应 2、鉴别东莨菪碱、山莨菪碱的异同点。 3、溴丙胺太林、哌仑西平的作用及用途。 案例一 患者,男,56岁,近半年来头晕、乏力、心悸,时有晕厥而来诊。查体:心率48次/分,心律整齐;心电图诊断为Ⅱ°房室传导阻滞。用什么药治疗? 案例及问题 ◎全身麻醉前给阿托品?为什么? ◎青少年配眼镜时是否需要用扩瞳药? ◎腹痛用阿托品效果怎么样?为什么? ◎使用地高辛的心脏病患者突然出现心动过缓怎么办? ◎中毒性休克的能否用阿托品?为什么? ◎农药中毒的患者怎么抢救? ◆学生分组进行讨论。 M胆碱受体阻断药 4、缓慢型心律失常 用于迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。 5、抗休克: 用于感染中毒性休克,如爆发型流行 性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺 炎等所致休克。 6、解救有机磷酸酯类中毒 感染中毒性休克 机制:大剂量 药物不良反应观察 ◎案例二 患者,女,56岁,腹痛后使用阿托品治疗。一天后患者出现口干、皮肤干燥、便秘、视力模糊等症状。 请分析该患者为什么会出现这种情况,说明了什么问题?该怎处理? ◆学生分组讨论,汇报。 【中毒和解救】 因误食过量的、含莨菪碱的植物,如颠茄果、曼 陀罗果、洋金花等,可因中毒程度依次出现上述 中毒症状。 解救:
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