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公务员高脂血症饮食特点及营养教育观察 【摘要】nbsp; 目的 探讨公务员高脂血症的饮食特点，观察营养教育的效果。方法 2006年5月乐清市公务员健康体检786人，发现高脂血症有276人。2006年6月对有高脂血症的276人进行问卷调查和营养教育活动。观察2007年5月再次体检结果。结果 高脂血症的饮食问卷资料中有66.35%喜食肉类，41.37%喜饮酒类，50.96%的人晚餐食量最多。2007年5月276名高脂血症者体检结果显示血脂综合指数（LCI）［1］　显著下降（Plt;0.01）。结论 营养教育对改善高脂血症有效。 【关键词】nbsp; 公务员；高脂血症；饮食特点；营养特点 nbsp;nbsp;nbsp; 近几十年来，我国的经济快速发展，人民的生活水平大幅度提高，动物蛋白和脂肪类食物摄入量大增，每日摄入的总热量也大大提高。公务员因工作特点和职业性质等因素的影响，高脂血症的发病率明显高于普通人群。由于患高脂血症的人绝大多数没有什么症状，多数是在做常规体检验血时发现，所以及时予以营养教育，纠正不合理膳食，尤为重要。 nbsp;nbsp;nbsp; 1nbsp; 资料与方法 nbsp;nbsp;nbsp; 1.1nbsp; 资料来源nbsp; 2006年5月乐清市公务员健康体检786人，测空腹血脂、血糖等，发现高脂血症有276人。2006年6月笔者对有高脂血症的276人进行问卷调查及营养教育。2007年5月再次体检，观察营养教育的效果。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.2nbsp; 诊断标准nbsp; 根据1996年全国血脂异常诊断和治疗专题研讨会的规定，血中胆固醇（TC）超过5.72mmol/L,甘油三酯（TG）超过1.70mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）超过3.64mmol/L，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于0.9mmol/L,称之为高脂血症［1］。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.3nbsp; 方法 nbsp;nbsp;nbsp; 1.3.1nbsp; 生化检查nbsp; 用全自动生化分析仪测定空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C及血糖（BG），计算血脂综合指数（LCI），LCT=TC×TG×BG/HDL-C［1］。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.3.2nbsp; 问卷调查nbsp; 调查对象是2006年5月体检发现的高脂血症者，调查内容为嗜好食物，三餐进食量以及有关生活方式。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.3.3nbsp; 组织营养教育讲座nbsp; 共有433人参加，其中有1/3是高脂血症者家属。简单讲述高脂血症的分型、病因及其危害；重点阐述各型高脂血症的营养治疗；分发高脂血症营养治疗宣传资料；为已诊断有动脉粥样硬化的36人制定了严格的限制脂肪、胆固醇和糖类的日常饮食治疗方案；并鼓励高脂血症者选择自己喜爱的运动方式进行锻炼，限酒戒烟等。 nbsp;nbsp;nbsp; 1.4nbsp; 统计学处理nbsp; 所有资料输入电脑进行统计分析，用测得的血脂、血糖计算出有高脂血症的276人营养教育前后的血脂综合指数进行比较，采用t检验。 nbsp;nbsp;nbsp; 2nbsp; 结果 nbsp;nbsp;nbsp; 2.1nbsp; 高脂血症饮食特点 nbsp;nbsp;nbsp; 2.1.1nbsp; 276名高脂血症特别嗜好食物nbsp; 见表1。表1nbsp; 276名高脂血症特别嗜好食物分析 nbsp;nbsp;nbsp; 2.1.2nbsp; 276名高脂血症进食量最多的餐时nbsp; 见表2。表2nbsp; 276名高脂血症进食量最多的餐时 nbsp;nbsp;nbsp; 2.2nbsp; 营养教育效果nbsp; 以血脂综合指数（LCI）为评价标准，因LCI囊括了TG、TC、HDL-C、BG各指标的变数，可作为综合评价血脂的指标［2］。接受营养教育后，276名高脂血症中有247人的LCI下降，差异有显著性（Plt;0.01）。 nbsp;nbsp;nbsp; 3nbsp; 讨论 nbsp;nbsp;nbsp; 从高脂血症人员的问卷调查中表明，因喜食肉类和动物油烹调的食物，摄入的饱和脂肪酸高；因喜食甜类和喜饮酒类，致使膳食总热量也大大提高。因公务员的职业性质，晚上常有应酬，致使晚餐酒食过多，能量过剩；还有因为道路交通条件日益改善，以车代步，缺少运动，能量消耗少。针对以上原因，给予高脂血症及其家属全面的营养教育尤为必要，饮食治疗对于各型高脂血症者都是必须的，且是长期的。做到平衡膳食，控制总能量，达到并维持理想体重。少食肉类，少用动物脂肪，限量食用脂肪