高血压合理用药最新要点讨论幻灯片.pptVIP

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  • 2017-01-15 发布于河南
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高血压合理用药最新要点讨论幻灯片.ppt

降压本身的益处 苯磺酸氨氯地平: 不同的国家,共同的选择 络活喜?的降压优势 A 24小时持久降压 充分控制清晨高血压 降低心脑血管事件危险 B 平稳降压 不引起反射性交感神经 兴奋性增强 安全用于心衰患者 病例分析与点评: (3)血压难控制,故三联用药。 请注意:国际上的固定剂量的复方降压药多数为2药配伍;而国内的老复方制剂多数4药以上,并且品种老化,多系现在的指南已不推荐的老药。 因此,一般情况,我们可选最新的、最合适的指南推荐用药,并根据个性化特点配伍出新的复方。 病例分析与点评: (4)国内外指南早反复强调,一般不用短效硝苯地平来控制血压,因它对心血管高危者长期预后有害。 阿替洛尔虽比安慰剂降低血压及心血管事件,但比其他BB和 / 或ACEI/ARB的疗效较差。 可参考英国高血压协会2006年指南,除非必须,建议不将阿替洛尔列为抗高血压的一线药物。为何不优化用更好的、价廉的药物? 病例分析与点评: (5)合用阿司匹林预防心脑血管病的发生或发展。 这尤其对中国的高血压患者更重要,据2007 中国血脂指南,高血压+高血脂相当中危病人,即一个高血压就相当于3个危险因素。 故应该重视血压与血脂同时达标治疗。 病例分析与点评: (6)值得强调,降压治疗达标的同时,还应使血脂、血糖、体重、生活方式等指标也达到了理想水平。 换句话说,对

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