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第三章 免疫系统与免疫功能 关于记忆B细胞的功能 问题： 体液免疫与细胞免疫的关系？ 非特异性免疫与特异性免疫的关系？ 北京市计划免疫程序表 免疫接种可以预防的疾病 * 第一节 非特异性免疫和特异性免疫 （五） 细胞免疫 识别吞噬消化呈递 白细胞介素 抗原识别阶段 识别分泌 记忆T细胞 识别消灭 抗原 抗原-MHC复合体 (辅助性)T细胞 胞毒T细胞 抗原识别阶段 巨噬细胞 分泌淋巴因子 (白细胞介素) 呈递 （五） 细胞免疫 识别吞噬消化呈递 白细胞介素 记忆T细胞 识别消灭 抗原识别阶段 分裂和分化阶段 识别分泌 (胞毒)T细胞 增殖 分化 记忆T细胞 效应(胞毒)T细胞 分裂和分化阶段 （五） 细胞免疫 识别吞噬消化呈递 白细胞介素 记忆T细胞 识别消灭 抗原识别阶段 分裂和分化阶段 效应阶段 识别分泌 效应细胞：在当次免疫应答中起作用，高效而短命 记忆细胞：寿命长，当同样抗原第二次入侵时，能很快分裂分化出新的效应细胞和记忆细胞，迅速消灭抗原。 效应阶段 效应胞毒T细胞 识别 被感染细胞 细胞死亡 细胞免疫和器官移植 ????器官移植在同卵双胞胎之间进行较易成功，这是因为两者的基因组是一样的，细胞表面的MHC分子也是一样的，2个个体都不排斥对方的器官。 激素、放射线照射、药物(6-巯基嘌呤)等可以抑制受体的免疫功能，增加移植手术的成功率。但它同时增加了感染疾病的可能性。而环孢素(cyclosporin)能有选择地抑制抗移植器官的T细胞，不影响免疫系统的其他功能。 ????临床器官移植还存在外来器官排斥受体的问题：如人植入外来骨髓，若受体患有免疫缺乏症，外来骨髓的淋巴细胞对受体的各组织(抗原)进行攻击，其后果可致受者死亡。 （六） 体液免疫 识别吞噬消化呈递 白细胞介素 抗原识别阶段 识别分泌 识别 记忆T细胞 识别消灭 抗原 抗原-MHC复合体 (辅助性)T细胞 B细胞 抗原识别阶段 巨噬细胞 分泌淋巴因子 (白细胞介素) 呈递 （六） 体液免疫 识别吞噬消化呈递 白细胞介素 抗原识别阶段 分裂和分化阶段 记忆B细胞 效应阶段 识别分泌 识别 B细胞 增殖 分化 记忆B细胞 效应B细胞 分裂和分化阶段 （六） 体液免疫 识别摄取处理暴露呈递 白细胞介素 抗原识别阶段 分裂和分化阶段 记忆B细胞 效应阶段 识别分泌 识别 效应B细胞 分泌 抗体 效应阶段 与抗原、外毒素结合 各自有独特的作用，又相互配合。例如：机体感染细菌外毒素、胞内寄生菌或病毒…… 一般在96小时以内，主要由非特异性免疫发挥作用。96小时以后，主要由特异性免疫发挥作用。 1岁 8月龄 6月龄 5月龄 4月龄 3月龄 2月龄 1月龄 出生时 乙肝疫苗 麻疹疫苗 百白破三联疫苗 脊髓灰质炎疫苗 年龄 百日咳、白喉、破伤风 百白破三联疫苗（DPT） 风疹 风疹疫苗 麻疹 麻疹疫苗 乙型病毒性肝炎 乙肝疫苗 流行性乙型脑炎 乙脑疫苗 狂犬病 抗狂犬血清 流行性脑脊髓膜炎 流脑疫苗 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎疫苗（OPV） 可预防的疾病 疫苗名称 免疫接种 主动免疫：接种疫苗。目前的疫苗包括灭活疫苗、减毒疫苗和亚单位疫苗。通过接种使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞，提供对相关疾病的长期保护。 免疫接种方式分为主动免疫和被动免疫。 被动免疫：通过接种特异性的抗体而获得免疫力。 * * * 近来开发出一些新类型疫苗。它们是： 　　亚单位疫苗。它是根据对病原体组分分析查明主要保护性抗原，经提取纯化后制成的疫苗。例如用脑膜炎奈瑟氏菌的荚膜多糖和用钩端螺旋体外膜蛋白等制成的疫苗。 　　DNA重组疫苗。用基因工程新技术把控制抗原合成的基因插入到某种微生物细胞内的基因中，使该微生物产生抗原而制成疫苗。例如把乙型肝炎病毒的抗原基因插入酵母菌中，让酵母菌生产能预防肝炎的乙型肝炎疫苗。 　　核酸疫苗。是最近出现的，又称DNA疫苗或基因疫苗，它们是把病原体免疫原的基因片断和质粒载体一起直接注射到宿主体内，使这段基因表达作为免疫原的蛋白质，并诱导生成特异性体液抗体和CTL细胞。自1993年初次报道流感病毒核酸疫苗以来，已在多种细菌、病毒、原虫等病原体中研制成核酸疫苗。由于核酸疫苗能够使外源基因直接在宿主体细胞内完成表达和后加工，能完整地保留产物的天然结构和免疫原性，还能同时诱生体液和细胞免疫；并可大量制备，成本低，所以核酸疫苗的问世被誉为疫苗学中的一次革命。目前，对核酸疫苗的确切作用机制，以及接种人体后的安全性等问题正在继续深入研究之中。