《道路旅客运输经营申请表》(样表).docVIP

道路旅客运输经营申请表 道路旅客运输经营申请表 说明 1、本表根据《道路旅客运输及客运站管理规定》制作，申请从事道路旅客运输经营应当按照《道路旅客运输及客运站管理规定》第二章的有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其他相关材料（材料要求见第4页）。 2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站（）下载打印。 3、本表用钢笔填写或者计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。 申请人基本信息 申请人名称 要求填写企业（公司）全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名 负责人姓名 经办人姓名 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项 通信地址 邮编 电话 手机 电子信箱 申请许可内容 请在□内划√ 首次申请道路运输旅客经营许可或申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择 拟申请的道路旅客运输经营范围 县内 县际 市际 省际 班车客运 □ □ □ □ 包车客运 □ □ □ □ 如申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择现有的道路旅客运输经营范围 县内 县际 市际 省际 班车客运 □ □ □ □ 包车客运 □ □ □ □ 道路旅客运输经营申请表第2页 共4页 营运客车信息 已购置营运客车情况 序号 厂牌型号 数量 座位数 车辆类型 车辆技术 车辆外廓 购置时间 备注 （个） 及等级 等级 长宽高 1 2 3 4 5 合计 本表不够,可另附表填写 拟购置营运客车情况 序号 厂牌型号 数量 座位数 车辆类型 车辆技术 车辆外廓 备注 （个） 及等级 等级 长宽高 1 2 3 4 5 合计 本表不够,可另附表填写 如申请扩大经营范围，请填写“现有营运车辆情况”表 现有营运车辆情况 序号 道路运 厂牌型号 车牌号码 座位数 车辆类型 车辆技术 车辆外廓 购置时间 输证号 （个） 及等级 等级 长宽高 1 2 3 4 5 合计 本表不够,可另附表填写 道路旅客运输经营申请表第3页 共4页 拟聘用营运客车驾驶员情况 三年内是否 序号 姓名 性别 年龄 取得相应驾 从业资格 从业资格 发生重大以 驶证时间 证号 类型 上交通责任事故 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11