《病人突然发生猝死时的应急程序.docVIP

病人突然发生猝死时的应急程序 发现后立即就地抢救，同时通知医生、主任、护士长，必要时上报医务科，夜间上报总值班。 通知家属。 遵医嘱配合医生：室颤造成心脏骤停时，叩击心前区，准备除颤仪，进行非同步电击转复心律，非室颤造成心脏骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后，给机械通气，心电监护等心肺复苏抢救措施。 建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。 采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽。 严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化。 心肺复苏成功后，做好基础护理、心理护理。 如病人抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知将尸体接走。 白班向医务科、护理部，夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结果。 做好病情记录及抢救记录。 在抢救过程中，要注意对同室病人进行保护。保证其他病人的治疗机护理工作。 病人有自杀倾向时的应急程序 发现病人有自杀念头时，应立即通知医生、主任、护士长，并上报医务科、护理部，夜间上班报院总值班。 做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品和私藏药品，锁好门窗，防止意外。 通知病人家属，要求24小时陪护，在家属未到时，派专门医护人员看护，夜班保卫科人员监管。家属如需要离开病人时应通知值班的医护人员。 重点床头交接班，同时多关心病人，勤巡视，准确掌握病人的心理状态，作好记录。 查找病人自杀原因，有针对性地做好心理准备。 病人自杀后的应急程序 发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 判断病人是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。 通知主任、护士长，上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。 协助主管医生通知家属，协助家属处理后事、尸体料理机安慰家属。 配合有关部门的调查工作。 做好各种记录。 保证病室常规工作的进行及其他病人的治疗工作。 病人外出或外出不归时的应急程序 发现病人外出应马上通知病室医生、主任、护士长。 上报医务科和护理部，夜间上报园内总值班。 查找病人联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。 查找病人去向，通知保卫处寻找病人。 病人返回后立即通知有关部门由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 若确属外出不归，需两人共同清点病人用物，贵重物品、钱款应登记并签名上交领导妥善保存。 认真记录病人外出过程，做好交接班。 输液过程中出现肺水肿的应急程序 发现病人出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 立即通知医生、主任及护士长。 将病人安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 加压高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。 遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。 必要时进行四肢轮流结扎，每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。 认真记录病人病情变化及抢救过程。 病人病情平稳后，加强巡视，重点交接班。 病人发生精神症状时的应急程序 立即通知医生及病房主任、护士长，必要时上报医务科、护理部，夜间通知院总值班。 采取安全保护措施，没收刀子、剪子、热水杯等锐利的物品，以免病人自伤或伤及他人。 协助医生通知病人家属。 24小时设专人陪护，躁动病人必要时采取适当约束，防止跌倒、坠床。 如果病人出现过激行为时，应立即通知保卫处或相关部门，协助处理，并考虑对病人采取躯体束缚，以防发生意外。 请专科会诊或送入专科医院治疗。 遵医嘱给予药物治疗。 认真记录，加强巡视，重点交接班。 泛水的应急程序 立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即自行解决。 如不能自行解决，立即通知总务科，夜间可通知院总值班。 协助维修人员工作，白天可通知病室清洁人员及时清洁泛水；夜间要主动将污水清理，保持环境清洁。 告诫病人，切不可涉足泛水区或潮湿处，放置“防滑”标识，防止跌倒，叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走，保证病人安全。 殃及周围科室时，要及时通知相关科室，以免殃及损坏各种仪器。 遭遇暴徒的应急程序 遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。 设法报告保卫科，夜间通知院总值班，或寻找在场其他人员的帮助。 安抚病人及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证病人的生命及国家财产安全，减少不必要的损失。 暴徒逃走后，注意其走向，提供暴徒的明显特征，为保卫人员提供线索。 主动协助保卫人员的调查工作。 尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。 化学药剂泄露的