李喜童-儿童常见病防治东方红.pptVIP

儿童常见病的防治 正安中医 李喜童（李姝淳) ·感冒 ·积食 感冒的最常见的表现是上呼吸道感染，偶尔也可以出现胃肠型感冒 定义：是指由病毒或细菌感染所致的急性鼻、鼻咽和咽部粘 膜炎症。 一般都有外感伤风病史。临床以发热、恶寒、鼻塞、流涕、咽不适等为主，可伴 有咳嗽。 一般体查可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、触痛。反复发作，每月感冒2次以上，病程缠绵难愈，多见于虚证感冒。 · 预后良好。少数可并发肺炎喘嗽、心肌炎、肾炎等。 · 中医“感冒”、“伤风”范畴。 感冒误区 ·感冒不用吃药，多喝水就好。 ·感冒不要用抗生素。 ·发热要捂汗，包的密密实实。 ·发热用酒精擦浴 ·咳嗽就用镇咳药。（雪梨） 外邪风寒风热 侵犯肺卫 卫阳阻遏,肺气失宣 感冒 肺脾俱虚 因虚受邪 反复发作 虚证感冒 邪少虚多 时轻时重 卫外不固 感冒病因 易出现夹惊、夹滞、夹痰等证 邪热炽盛 热灼筋脉 引动肝风 夹惊 脾常不足,感受外邪 乳食停积,留滞中焦 夹滞 外邪未彻,肺络失宣 津液停留,酿液为痰 夹痰 药物治疗 1）风寒感冒：辛温解表—荆防败毒散加减 2）风热感冒：辛凉解表—银翘散加减 3）暑邪感冒：清暑解表——新加香薷饮加减 4）虚证感冒：调和营卫—黄芪桂枝五物汤 浴足法： 风热： 青蒿60克，以开水1000毫升浸泡10分钟后，温暖时浴泡双足 风寒： 桂枝30克、花椒30克以开水1000毫升浸泡至汗出，不可大汗淋漓。 暑湿： 藿香20克、薄荷10克，以开水1000毫升浸泡10分钟后，温暖时 浴泡双足 脐疗法：银胡感冒散（中成药） 刮痧法： 泻法刮大椎至出痧，若小孩子不抗拒，可以加风府穴、风池穴刮痧， 若是抗拒，可以改为揉按。 外治法 耳穴法： 耳穴刺激一般选用肺、内鼻、咽喉、内分泌，配合经络的合谷穴。 其中内鼻和咽喉是主穴，内分泌是功能穴，肺穴是相关穴。 放血法： 耳尖放血 大椎放血 十宣放血 放血法属有创治疗，最好在医院操作。 若出现夹惊、夹滞、夹痰等证 若出现上证，请尽快到医院就医。 邪热炽盛 热灼筋脉 引动肝风 夹惊 用药：保婴丹、紫雪丹，外治：耳尖放血。 脾常不足,感受外邪 乳食停积,留滞中焦 夹滞 用药：保和丸，保婴丹 手法：揉按板门穴，茶饮：山楂麦芽水 外邪未彻,肺络失宣 津液停留,酿液为痰 夹痰 用药：猴枣牛黄散，通宣理肺丸，茶饮：陈皮桔梗水 手法：推华盖檀中，揉按肺俞穴 辨证施食： 感冒的饮食不必过于戒口，以清淡为主，风寒为主可以用腐竹瘦肉粥（放姜丝），发热引起夜卧不安，可以给予灯心花粥、红萝卜马蹄粥，暑湿感冒可以冬瓜苡仁汤。虚证感冒可以用五指毛桃瘦肉粥。 感冒小贴士 感冒初起： 姜葱豆豉汤（风寒）、菊花薄荷水（风热）、藿香正气水（暑湿） 鼻塞：菊花薄荷水熏鼻、揉按迎香穴 头痛： 推坎宫，两拇指自眉心向两侧眉梢做分推30~50次。 揉按风池风府穴 小儿食积 小儿食积是指小儿因为长期过食某一种食物或者短期内暴饮暴食导致的脾胃受损，出现的一系列脾胃不适的症状。 有形食积：短期内，明确的暴饮暴食 小儿食积 无形食积：长期吃某种东西，或者过食寒 凉，导致 脾虚无法运化。 小儿食积的误区 ·小儿食积不能一味靠戒口。 ·不要以为你喂得下就是孩子还没饱 ·不要在吃的方面溺爱孩子。 ·若要小儿安，三分饥和寒 ·不要怕脏怕细菌，多带孩子接地气 禀赋较弱，喂哺不足 饮食不节，恣意肥甘 损伤脾胃 疳证 病后失调，或为药误 耗伤津液 感染诸虫，转化成疳 ? 脾胃不和 脾胃气虚 脾胃衰败 病及五脏 功能失调 虚中挟实 气血两亏 诸脏失养 轻 中 重 兼证 积滞伤脾 脾胃虚弱 气血两亏 (眼疳、舌疳、疳肿胀) 内伤发热 发育迟缓 小儿食积的治疗