《碘的生理意义.docVIP

前 言 碘缺乏病（IDD）是严重影响我国人民身体和民族素质的疾病。碘缺乏最大的危害是造成儿童脑损害和智力缺陷； 儿童和妇女是碘缺乏主要的受害者；它所造成的人类的智能和体能损害不仅影响人口素质的提高，而且阻碍社会经济的发展。 智力是我们人类进行学习、工作和生活必须具备的基本能力。碘缺乏最主要的危害是影响智力发育，它所致的智力损伤具有三个特点：一是隐蔽性，受害者没有任何机体感觉，以至于智力严重受损都浑然不觉，这很难引起人们的关注；二是敏感性，碘缺乏不论程度如何都会对智力造成相应的损害；三是广泛性，碘缺乏地区人群分布比较广泛，且在缺碘地区儿童智力损害的比例一直居高不下。碘缺乏引起的损害之所以“青睐”孩子，主要是婴幼儿、少年儿童处于身体发育阶段，机体功能不够完善，自身调节和保护机能较差。即使缺少量的碘也会比较敏感，受害程度也会比较重。目前我国约1.3亿人口食用不合格碘盐，200万新生儿没有得到碘的保护，全国现有智力残疾人1017万，其中80％以上是因缺碘造成的。病区儿童平均智商水平比非病区儿童低10－15个百分点。碘缺乏对人类的最大危害就是脑发育的问题。因此，持续消除碘缺乏病是涉及提高民族素质利在当代功在千秋的伟大事业。 碘的生理意义 碘是人体各系统特别是甲状腺激素合成和神经系统发育必不可少的微量元素，是人类“智慧之源”。它可以调节人体的新陈代谢，促进物质分解，产生热量和能量，保证人体的正常体温和基本活动，尤其对胎儿和婴幼儿的大脑及儿童身体发育起着最重要作用。 碘的主要生理功能： 1. 脑发育：在胎儿期或幼儿期脑发育的一定时期内（从宫内期到生后2岁）脑神经生长非常迅速必须依赖甲状腺激素，它的缺乏导致不同程度的脑发育落后，生后会有不同程度的智力障碍。这种损害是后天不可弥补的（怀孕-生后2岁）。 2. 促进体格发育：甲状腺激素调控生长发育期儿童的骨发育、性发育、肌肉发育及身高体重（青春发育期）。 3. 智力恢复：实践证明，儿童在及时补碘后，智力水平可上升10－12个智商点。 碘缺乏的危害 碘缺乏对人类健康的最大危害是造成脑发育落后，主要由于环境缺碘人体摄入和存储碘的能力不足导致不同程度的智力障碍。 1. 胎儿期： 碘缺乏导致胎儿流产、死胎、先天畸形、婴儿期和围产期死亡率增高、胎儿甲状腺功能低下。 2. 新生儿：机体碘的不足引起智力发育落后、精神运动功能发育落后、体格发育落后、新生儿甲状腺功能低下、新生儿甲状腺肿。 3. 儿童期和青春期：碘的摄入不足引起智力发育障碍、体格发育障碍、单纯聋哑、斜视、痉挛性瘫痪、不同程度的步态和姿态异常、甲状腺肿、青春期甲状腺功能低下。 4. 成人期： 甲状腺肿及其并发症、甲状腺功能低下、智力障碍。 5. 子代 ：可引发地方性克汀病：表现为呆、小、聋、哑、瘫。 妈妈缺碘孩子弱智 任何人的脑发育都必须依赖于甲状腺激素。碘是人体甲状腺激素合成和神经系统发育必不可少的微量元素，是人类的“智慧之源”，它与人体的生长发育和新陈代谢关系密切，尤其对胎儿和婴幼儿的大脑神经系统及儿童身体发育起着决定性作用。胎儿的碘供应只来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其她妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿的需求。此时孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，使胎儿缺碘更加严重，造成脑发育障碍。婴幼儿的供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此时哺乳期妇女也是缺碘的敏感人群，即使缺少量的碘也造成婴幼儿的脑发育不可逆补的损伤。此外，学龄前儿童均处在生长发育十分迅速的时期，对碘的需求量明显增加，极易遭受碘缺乏危害。所以，新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、学龄前儿童均是受碘缺乏危害的最主要人群，也是对碘的特需人群，更是我们宣传教育的重点人群。因此，孕妇及哺乳期妇女应定期（一般3个月）到专业机构检查和测定尿碘，掌握孕产期的碘营养水平，一旦发现碘摄入不足，应可及时补碘。 消除IDD危害，保护儿童智力 发育是全社会的共同任务 碘缺乏病其本质是一种营养缺乏症，医学科研的进展使人们从经典的甲状腺肿的概念转移到新的认识水平上来，即缺碘主要影响脑的功能。因此今后碘缺乏病的防治不应该仅停留在单纯降低甲肿率上，而应侧重于预防脑发育障碍。碘缺乏病已不单纯是个临床疾病，而是影响民族的素质和社会的发展的严重的公共卫生问题，需要政府和全社会的关注。解决这样一个公共卫生问题的主要对策是政府行为、部门负责、全社会参与。只有社会各部门、各行业都行动起来，真正深刻认识到消除碘缺乏病的重要性，才能达到消除碘缺乏病目标。从这个意义上说，消除碘缺乏病是全社会的共同任务。 5