咨询师心理诊断三级2009幻灯片.pptVIP

心理诊断技能 1、区别心理的正常与不正常 2、了解心理诊断的过程和一般方法 3、熟悉相关考试的要求 明确求助者的“症状”的性质，找到“症状”的原因，为确定矫治方案提供依据 心理的正常与异常 1、正常： （1）健康（2）不健康：一般心理问题 、严重的心理问题 2、神经症性心理问题（疑是神经症、边缘状态） 3、异常： 心境障碍:狂躁发作、抑郁发作等 应激相关障碍：急性应激障碍等 心理生理障碍：神经性厌食、睡眠障碍 神经症（神经官能症、重性精神病） 人格障碍：偏执型人格障碍 、表演型人格障碍 精神分裂症：青春型（瓦解型）精神分裂症 、偏执型精神分裂症 一、正常 （一）一般心理问题 1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪。 2、不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。 3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。 4、情绪未泛化：自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 （二）严重的心理问题 1、引起问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激，不同原因引起的心理障碍，求助者分别体验者不同的痛苦情绪。 2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续两个月以上，半年以下。 3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情绪下，会短暂地失去理性控制；单纯依靠“自然发展”或“非专业性的干预”难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。 4、痛苦的情绪泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。 （三）边缘状态（神经症性心理问题、疑是神经症） 1、有神经症的症状，但不能确诊为神经症 2、精神病性：有精神分裂的症状，但不能确诊为精神分裂症 精神病性只限于用以描述存在下述症状的情况：幻觉；妄想；显著的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；显著的精神运动性迟滞；紧张症性行为。 练习 *1、心理冲突的特点是（ ） A、常形一般是心理生理障碍 B、常形与现实处境没有关系 C、变形与现实处境无直接相关 D、变形带有明显的道德色彩 多选题： 2、对一般心理问题的理解正确的是（ ） A、问题内容尚未泛化 B、咨询效果一般较好 C、反应强度不太剧烈 D、人格没有明显异常 3、判断严重心理问题是时应该考虑到求助者（ ） A、是否经历较强烈的现实性刺激 B、内心冲突是否属于道德性质 C、心身及社会功能是否受到影响 D、是否存在着器质性的病变基础 案例1 某女，32岁，已婚，大学毕业，中学教师 1周前，亲眼看见发生在面前的车祸，见到被汽车轧死的人血肉模糊的样子，他感到十分惊恐，当晚开始经常做恶梦，食欲差。过马路时，心慌，出冷汗。脑中时常浮现出那惊险恐怖的一幕。家人建议到接受心理咨询。 练习 4、精神病性描述限定的范围不包括（ ） A、显著的兴奋和活动过多 B、显著的精神运动性迟滞 C、幻觉妄想或紧张症性行为 D、严重而持久的社会性退缩 录像 判断： A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、神经症性心理问题 案例2 某男，32岁，已婚，初中毕业，在某县城做化妆品生意。 由妻子陪同前来，自述近来生意亏本，已难为继，有穷途末路之感，一个月来睡眠不好，心烦，有时发脾气。 夫妻二人经营化妆品已十余年，从厂家现款购得化妆品，转由乡镇经营点代销，售后付款。由于利润空间较大，原来生意不错，赚了些钱。去年购置了一辆面包车，送货取款都很方便，勿需代理商再来提货。夫妻感情好，妻子无论在事业上还是在家庭方面都是自己的贤内助。 7岁儿子刚上学，也很可爱。不想原来的幸福美满的生活被几个浙江人打乱了。他们来到这个县城推销他们的化妆品，拼命压价，两个月的价格战，已经让我有些承受不了。每当我去代销点看到货架上竞争对手的产品十分畅销，而我的产品都成为滞销产品时，心理很不是滋味。特别看到代销人员不像从前那样热情，就联想到我的产品滞销不只是价格问题，也与他们促销不力有关。特别当看到从他们那里退回的产品已近失效期时，想到不能向厂家退货，损失只能由我承担，内心怨恨、气愤，脸色也不好看，常常是弄得双方都不愉快。事后也感到后悔，但是觉得路越走越窄，真不知如何是好。妻子比我乐观，说困难是暂时的，要沉得住气。但我总觉得被这几个浙江人逼得快破产了。 案例3 一般资料：王某，男，38岁，外企工作。求助者自述：我在外企工作，是一家美国独资公司，我们的主要业务是在中国组织货源，运往美国，前些年效益好，我的薪俸较高，置了别墅、宝马