上海社会保险制度201304.pptVIP

年满70周岁人员养老待遇标准为570元 城镇居民养老保险制度实施时，已年满60周岁，未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的，不用缴费，可按月领取基础养老金；距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。 中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户储存额除以139。参保人员死亡，个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承；政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。 补缴标准根据办理补缴手续当年的缴费标准自主选择。补缴费不享受政府补贴。 问：2013年城镇居民医保筹资标准如何调整？ ??? 答：为了保证城镇居民医保制度可持续发展，城镇居民医保筹资标准作了调整，具体为： ??? 60岁以上人员从3000元调整为3300元； ??? 19-59岁人员从1500元调整为1700元； ??? 中小学生和婴幼儿从680元调整为750元。 问：2013年度城镇居民医保个人缴费标准如何调整？ ??? 答：考虑到居民的承受能力，2013年城镇居民的个人缴费标准作适当调整，具体为： ??? 70岁以上人员从310元调整为340元； ??? 60-69岁人员从460元调整为500元； ??? 19-59岁人员从620元调整为680元； ??? 中小学生和婴幼儿从80元调整为90元。 　　中小学生和婴幼儿可以在医保定点社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊就医，也可以视病情需要选择二、三级医保定点医疗机构就近就医。住院就医管理办法，由市人力资源社会保障局（市医保办）会同有关部门另行制定。 　　中小学生和婴幼儿以外的参保人员可以在全市的医保定点社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊就医；因病情需要转诊治疗的，须办理转诊手续后，到二、三级医保定点医疗机构就医；需要急诊和住院医疗的，可以到全市医保定点医疗机构就医。 * 本市年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险或小城镇社会保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。 * 本市为每个新农保参保人建立终身记录的养老保险个人帐户。个人缴费、集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助，区、镇（街道）政府对参保人的缴费补贴，全部记入个人帐户。个人帐户储存额根据市人力资源社会保障局每年公布的个人帐户记账利率计息。 * 年满60岁开始领取 区县可在市确定的基础养老金基础上再提高基础养老金标准。目前各区县确定的基础养老金标准集中在320元、330元、370元三个档次。 * 门诊补偿设置“个人账户”及“自付段”，额度各300元，具体为门诊补偿额300元（含）以内按政策补偿，由个人账户资金支付；门诊补偿额300元（不含）以上-600元（含）个人自付，600元（不含）以上按政策补偿，由统筹资金支付；当年度个人账户额度结余部分计入下年度个人账户，仅限用于抵冲下年度自付段自付费用。村卫生室不计自付段。 住院（含门诊大病）及门急诊基本医疗补偿,全年累计封顶为105000元；参合人员门急诊补偿支付不单独设最高限额；年度内住院（含门诊大病）在基本医疗补偿后,其政策范围内自负费用累计超出上年度浦东新区农民人均可支配收入50%以上部分按70%比例大病减负(大病保险)，累计封顶为100000元；门急诊、住院（含门诊大病）、大病减负(大病保险)，合计最高补偿限额205000元/人/年。 参合人员就诊首选村卫生室（所）、社区卫生服务中心及分中心（站），如需至上级医院就诊，须逐级转诊，如不经社区卫生服务中心电子转诊直接至上级医院就诊的不予实时结算,事后原则上不予报销。急诊病人无须事先转诊,事后报销时可到社区卫生服务中心和合作医疗事务所申请补办转诊手续。 * 城保生育支付 2、医疗费补贴： 状况 补贴标准（元） 妊娠7个月以上生产，或不满7个月早产 3000 妊娠3个月以上7个月以下自然流产 500 妊娠3个月以下自然流产或宫外孕 300 城镇居民社会保险 居保 居保养老 养老 居保养老缴费 参保范围： 年满16周岁(不含在校学生)；不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民 可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险 居保养老基金 = 个人缴费 + 政府补贴 年缴 档次1 档次2 档次3 档次4 档次5 档次6 档次7 档次8 档次9 档次10 个人缴费 500 700 900 1100 1300 1500 1700 19