CT与MRI的最新进展及陶维.ppt

*/125 梗死灶治疗后血供明显增加 对侧正常脑组织血供代偿性减少 脑组织灌注成像－PWI */125 灌注成像（ T2* PWI） NI=negative integral (rCBV) T0=Time of arrival TTP=Time to peak MTT=Mean transit time Index=rCBF */125 急性脑梗死MR灌注 rCBV、MTT、rCBF、T0、TTP rCBV MTT rCBF T0 TTP 病灶额叶部分 3.5 20.9s 0.17 11.8s 17.8s 健侧 7.3 17.2s 0.42 10.4s 17.5s 病灶顶叶部分 5.7 16.3s 0.35 9.7s 17.1s 健侧 3.9 13.1s 0.3 11.0s 17.8s */125 DTI MRE SWI DWI PWI MRS BOLD fMRI 功能MRIfunctional MRI */125 波谱分析（1HMRS） 在特定均匀的外加静磁场中，同一个原子核位于不同的化学结构中，进动频率也有差别。 化学位移现象（磁场强度依赖性、局限性） ppm= parts per million magnet field 3.5 ppm */125 波谱分析（MRS） 1DMRS 长回波－NAA－T2 弛豫时间相对长，则必须保持TE 较长，并且去除周围短T2物质干扰，则保持TE较长 短回波－ Myo-Inositol－T2 弛豫时间相当短，则必须保持TE 较短，以检测T2 衰减完成前的信号 2DMRS 3DMRS 彩色编码 */125 T2W DWI NAA CR LAC Lac NAA 患侧 健侧 Lac 1-Ⅱg 1-Ⅰg 波谱分析（MRS） */125 NC NC NC MCI MCI MCI AD AD AD 1HMRS in MCI and AD */125 ASL DTI MRE SWI DWI PWI MRS BOLD fMRI 功能MRIfunctional MRI */125 Achieva 3.0T TX SENSE 神经血管16 线圈 GE 16排CT GE 128VCT 宝石能谱CT whole-body-aperture 7.0T MRI */125 再先进设备都是次要的是暂时的，而医生的活力才是医疗的核心。 */125 谢谢！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * Nelson, N * * 只允许扫描有限容积，因为大容积激励会使容积上的流入血液饱和，并且流入 效果会消失。 * 弥散成像就是接受分子位移导致的驰豫信号变化。 * * 64102万家兰 胶母4级 * * 平均通过时间的延长，可以补偿血量的降低，从而提高局部血容量。可以先从MTT开始分析。急性脑梗死时，尤其是大面积脑梗死做灌注是有意义的，可以指导是否溶栓。 * 水 4.65ppm * * ，螺旋CT和磁共振。 磁共振这里要强调的是不同于CT之处，磁共振无X线辐射，可以多方位扫描,横断/冠状/矢状/斜位成像。另外磁共振的序列非常多，这也是初学者最容易混淆的地方。而不同的序列组织的信号具有不同的特点，所以在分析图像之前一定要确认好序列名。最常用的序列有T1W、T2W，这个大家听得也比较多了。另外还有弥散加权在头颅中也成为一种常规序列使用了。 MRA区别于CTA和DSA的地方是MRA不需用任何造影剂就可使血管显影。而CTA和DSA必须使用含碘造影剂，他们之间各有优缺点。 MRM不使用造影剂，就可以使脊髓及蛛网膜下腔显影，这是一种水成像技术，只要是含水的器官都可以显影。 * CT与MRI的最新进展及其在神经科疾病中的应用与注意事项 陶维 南京市中医院 Tao Wei Master of Medicine Department of acupuncture and moxibustion ,Nanjing Hospital of T.C.M ,The Third Affoloated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine */125 葛城医疗协会需要您的指导和帮助！ CT与磁共振的最新进展与比较影像学 */125 */125 磁敏感成像-Venous BOLD */125 胶质瘤出血 磁敏感成像-Venou