ICU给氧方式.ppt

呼吸机电源插头 呼吸机氧气插头 呼吸机电源插头 呼吸机氧气插头 8400型呼吸机 气管切开给氧－ BIPAP 保证给氧的有效性 给予气道湿化 气管切开固定 定时观察套管的通畅度 密切观察生命体征 气切的护理 气切内吸痰 气囊 气切口 氧气通路 呼吸机延长管 气切口 气囊 固定绳 人工鼻 呼吸机管道 气切口 呼吸机延长管 气管插管 气囊 人工鼻 END 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * ICU给氧方式 2AICU 俞宙 血液中氧气含量的测定 氧饱和度： 血红蛋白实际所携带的氧气相对于血红 蛋白所能携带氧气的百分比 SaO2 心电监护 90％～100 ％ 血液中氧气含量的测定 PO2： 溶解于血浆中的氧气所产生的压力 血气分析 动脉血 80－100mmHg 另一重要指标 PCO2： 溶解于血液中的二氧化碳所产生的压力 血气分析 动脉血 35－45mmHg 血气分析 PH PO2 PCO2 BE + + + 望，触，叩， 望：紫绀，苍白，桶状胸，呼吸频率， 咳嗽 触：湿冷 叩：清音，浊音 呼吸衰竭 低氧血症：（Ⅰ型呼衰）： PO2＜60mmHg 低氧血症+高碳酸血症：（Ⅱ型呼衰）： PO2＜60mmHg+PCO2 ＞45mmHg 给氧目的 纠正低氧血症 ↑PO2，使≥60mmHg 纠正高碳酸血症：（Ⅱ型呼衰）： ↑PO2，使≥60mmHg ↓PCO2 ，使≤45mmHg 给氧方式 双腔鼻导管给氧 氧气面罩给氧 储氧面罩给氧 正压面罩给氧－连接无创辅助通气 口插管给氧 鼻插管给氧 气管切开处给氧 双腔鼻导管给氧 75%酒精棉球消毒鼻导管出口BID 更换鼻导管QW，开封后未使用1W内有效 湿化瓶更换QD 湿化瓶中冷开水，矿泉水添加PRN，量适中，禁加生理盐水 调节氧流量前需外置鼻导管出口 PRN检查导管通畅度，保持有效性 终末处理 氧气面罩给氧 75%酒精棉球消毒面罩BID 更换面罩QW，开封后未使用1W内有效 湿化瓶更换QD 湿化瓶中冷开水，矿泉水添加PRN，量适中，禁加生理盐水 PRN检查导管通畅度，保持有效性 PRN检查面罩与患者口鼻部吻合度，调节固定皮筋，保持无漏气 终末处理 储氧面罩给氧－ Ⅱ型呼衰 使用前将储氧袋拉松 75%酒精棉球消毒鼻导管出口BID 更换鼻导管QW，开封后未使用1W内有效 湿化瓶更换QD 湿化瓶中冷开水，矿泉水添加PRN，量适中，禁加生理盐水 调节氧流量前需外置鼻导管出口 PRN检查导管通畅度，保持有效性 PRN检查面罩与患者口鼻部吻合度，，调节固定皮筋，保持无漏气 终末处理 固定绳 面罩 储氧袋 正压面罩给氧－ BIPAP 正确调整BIPAP参数 连接正压面罩－BIPAP阀门－人工鼻－呼吸机管道－无创辅助通气机器 连接给氧管道－正压面罩 鼻吸气，嘴呼气，跟随机器节拍，防止腹胀 调节松紧度防漏气及面部压疮 餐后休息30min后使用防误吸 PRN检查导管通畅度，保持有效性 正压面罩 固定头绳 呼吸机管道 机器 正压面罩 氧气导管 人工鼻 BIPAP用转换器 呼吸机管道 口（鼻）插管给氧－ BIPAP 保证给氧的有效性 给予气道湿化 固定插管牢固 定时观察插管的通畅度 密切观察生命体征 口鼻插管的护理 口鼻插管内吸痰 Drager呼吸机 *