《胆囊炎的治疗.docxVIP

胆囊炎的中医治疗原则---苗常青 ??丹东市中医院胆囊炎为临床常见病、多发病 ,在中医属胁痛范畴 ,主要由于肝、胆病变引起 ,涉及脾、肾 ,病因分郁结伤肝 ,痰饮内停 ,瘀血停着 ,肝肾亏虚等 ,治疗上应从肝、脾、肾上入手 ,采用疏肝理气 ,健脾祛湿 ,祛瘀通络滋养肝肾等辨证施治。临床应分清气血 ,虚实辨明主次 ,根据“痛则不通 ,通则不痛”的理论 ,以通为主。实证以理气、化瘀、清热利湿等 ,虚证以滋阴柔肝为主 ,加以理气之品 ,在存阴的基础上更好的治疗胆囊炎。急性胆囊炎及其药物治疗2012-02-28 15:17阅读： 2033 来源：爱爱医责任编辑：申琼鹤急性胆囊炎（acute cholecystitis）系因化学性刺激或细菌感染引起的胆囊急性炎症，临床表现为右上腹疼痛伴恶心、呕吐、轻度黄疸、发热和白细胞增多等，是常见外科急腹症之一，也是胆囊结石常见的并发症。急性胆囊炎的药物治疗包括：（1）解痉镇痛对症治疗??? 急性胆囊炎（acute cholecystitis）系因化学性刺激或细菌感染引起的胆囊急性炎症，临床表现为右上腹疼痛伴恶心、呕吐、轻度黄疸、发热和白细胞增多等，是常见外科急腹症之一，也是胆囊结石常见的并发症。??? 急性胆囊炎的药物治疗包括：??? （1）解痉镇痛对症治疗：有阵发性腹痛者，可予以山莨菪碱或阿托品肌内注射。诊断明确而腹痛剧烈者必要时可用派替啶肌内注射。吗啡可使胆道平滑肌张力增加，故不宜使用。可用33％硫酸镁溶液口服或胃管注入利胆治疗。??? （2）抗生素应用：急性胆囊炎应及时控制感染，改善症状。胆系感染的细菌可能为大肠杆菌、肠球杆菌、肺炎杆菌、其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。宜选用在胆汁中浓度高的药物。一般可用第二、三代头孢菌素。第三代喹诺酮(第三代喹诺酮产品诺氟沙星，氧氟沙星，环丙沙星)及抗厌氧菌药物。??? （3）口服溶石治疗：各种口服溶石药物如鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸等，均是通过降低胆固醇饱和度起到溶石作用，故仅对胆固醇结石有效。你好胆囊炎的情况，一般用硫酸镁，消炎利胆片，疼痛用阿托品片口服治疗即可缓解。抗生素的选择，一般用甲硝唑，菌必治，氧氟沙星联合治疗比较好，通过对饮食脂肪和胆固醇量进行控制，辅以高碳水化物。供给足够营养，维持机体热能需要，减少诱因，增加机体抵抗力。胆道疾病与饮食有密切关系，故饮食治疗具有重要意义。可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品，少食多餐;禁用动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼籽等，不用油炸食物、肥肉等。忌饮酒、浓茶、咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果。(菌必治的化学名为头孢曲松钠，头孢曲松钠Ceftriaxone Sodium (Rocephin)是第三代头孢菌素类抗生素)米健家庭医生在线合作医院内科擅长：肾炎，高血压病，冠心病，脑血管疾病，风湿免疫疾病，血液病，哮喘，支气管炎，肺心病，男科疾病，妇科病你好；这种情况考虑是胆囊炎，一般胆囊疾病可以引起胆心反射，引起心律失常，一般这种情况可以对症治疗，可以用诺氟沙星及甲硝唑消炎治疗，用消炎利胆片等对症治疗，心律失常一般可以用稳心颗粒，心律平，倍他乐克等对症治疗。注意休息，低脂肪饮食，避免油腻食物、回答于 2013-10-09 21:08:47氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胆囊炎近期疗效观察---吴正槐 ?【作者单位】：浙江省乐清市第三人民医院!325604【正文快照】：1995年3月～1998年3月用氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胆囊炎24例,经观察近期疗效满意,现报告如下。收治的48例慢性胆囊炎,均经询问病史、查体、实验室检查、Ｂ超检查或胆囊造影确诊。其中男22例,女26例,年龄25～57岁,平均年龄41岁急慢性胆囊炎的中医三型辨治急慢性胆囊炎是常见的内科疾病，属中医“胁痛”范畴。那急慢性胆囊炎如何治呢？急慢性胆囊炎中医三型辨治。1、湿热蕴结肝胆　　症见胁肋胀痛，触痛明显而拒按，或引及肩背，伴有脘闷纳呆，恶心呕吐，厌食油腻，口干口苦，腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。治宜清热利湿，疏肝利胆。方用龙胆泻肝汤合茵陈篙汤加减，药用龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、通草、泽泻、车前子、生地黄、当归、郁金、半夏、青皮、川楝子、茵陈、金钱草等。2、肝胆气机阻滞　　症见胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，利胆止痛。方用柴胡疏肝散合金铃子散加减，药用柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、白芍、甘草、郁金、川楝子、延胡索、青皮等。3、瘀血结滞肝胆　　症见胁肋刺痛，痛处固定而拒按，疼痛持续不已，入夜尤甚，或胁下有积块，或面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治宜活血化瘀，疏肝利胆。方用复元活血汤合金铃子散化裁，药用大黄、桃仁、红花、穿山甲、当归、柴胡、天花粉、甘草、三七、元胡、川楝子等。