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第四章 酸 碱 平 衡 紊 乱 第一节 酸碱的概念及酸碱物质的 来源和调节 第二节 酸碱平衡紊乱的类型及常 用指标 第三节 单纯性酸碱平衡紊乱 第四节 混合型酸碱平衡紊乱 第五节 分析判断酸碱平衡紊乱的 方法及其病理生理基础 第一节 酸碱的概念及 酸碱物质的来源和调节 一、酸碱的概念 在化学反应中， 凡能释放出H+(质子)的化学物质称为酸 如：HCl、H2SO4、NH4＋、H2CO3 凡能接受H+（质子）的化学物质称为碱 如: OH－、HCO3－、Pr－ 酸 碱 三、酸碱平衡的调节 （一）血液的缓冲作用 血液缓冲系统由弱酸（缓冲酸）及其相对 应的缓冲碱组成。 主要有碳酸氢盐缓冲系统、磷酸盐缓 冲系统、血浆蛋白缓冲系统、血红蛋白和 氧合血红蛋白缓冲系统。 （一）血液的缓冲作用 碳酸氢盐缓冲系统的特点： ①可以缓冲所有的固定酸，不能缓冲挥发酸 ②缓冲能力强，开放性调节 ③缓冲潜力大 肺通过改变CO2的排出量调节血浆碳酸浓度，来维持血浆pH相对恒定。 （三）组织细胞在酸碱平衡中的调节作用 组织细胞  （四）肾在酸碱平衡中的调节作