《精》第十章 传染与免疫.pptVIP

三、免疫标记技术 将抗原或抗体用小分子的标记剂如荧光素、酶、放射性同位素或电子致密物质等加以标记，借以提高其灵敏度和便于检出的一类新技术。 经典方法 现代方法 环状沉淀反应 絮状沉淀反应 单向琼脂扩散法 双向琼脂扩散法 对流免疫电泳法 火箭电泳法 双向免疫电泳法 沉淀反应的主要方法 3.补体结合试验(complement fixation,CFT) 是一种有补体参与，并以绵羊红细胞和溶血素是否发生溶血反应作指示的一种高灵敏度的抗原与抗体反应。其中共有2个系统和5种成分参与反应。 补体结合试验 待检系统 指示系统 补体 已知的抗原或抗体 待检的抗原或抗体 绵羊红细胞 溶血素（特异抗体） 取自豚鼠的新鲜血清 4.中和试验(neutralization test) 由特异抗体抑制相应抗原的生物学活性的反应。 凡能与病毒结合，使其失去感染力的抗体又称中和抗体。 能与细菌外毒素结合，中和其毒性作用的抗体称为抗毒素。 免疫荧光技术(immunofluorescens technique) 免疫酶技术(immunoenzymatic technique) 放射免疫测定法（radioimmuno-assay) 免疫电镜技术（immuno-electrion microscopy) 第五节 生物免疫制品 人工自动免疫 人工被动免疫 常规疫苗 新型疫苗 疫苗（活疫苗、死疫苗） 类毒素 自身疫苗 亚单位疫苗 化学疫苗 多肽疫苗 基因工程疫苗 基因疫苗 抗抗体疫苗 特异性免疫治疗剂 免疫调节剂 抗毒素 抗病毒血清 抗菌血清 免疫球蛋白制剂 免疫核糖核酸 转移因子 白细胞介素 胸腺素等 生 物 制 品 1.致病力 表示病原体致病能力的强弱。其大小取决于：吸附、侵入、定殖、扩散、抵抗、毒素等因素。 侵袭力(invasiveness) 病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力 繁殖与扩散能力 水解性酶类（透明质酸酶、胶原酶、链激酶等） 对宿主防御机能的抵抗能力 荚膜、血浆凝固酶、溶血素 2.毒素(toxin) ①外毒素（exotoxin） 破伤风痉挛毒素、白喉毒素等 通常为蛋白质，抗原性强； 可选择作用于各自特定的组织器官； 不同病原菌产生的外毒素不同，所引起的症状也不同； 其毒性作用强，但毒性不稳定，对热和某些化学物质敏感。 类毒素（toxoid） 用0.3-0.4%甲醛处理，使其毒性完全丧失，但仍保持抗原性的外毒素，常用来预防注射。 抗毒素（antitoxin） 用类毒素注射动物（如马），制备的外毒素抗体，常作治疗用。 ②内毒素（endotoxin） 革兰氏阴性菌的细胞壁物质，主要成分是脂多糖(LPS)，于菌体裂解时释放； 作用于白细胞、血小板、补体系统、凝血系统等多种细胞和体液系统； 相对毒性较弱； 各种革兰氏阴性菌的内毒素作用相似，且没有器官特异性。 外毒素与内毒素的比较 1mg肉毒毒素纯品可杀死2亿（2000万）只小鼠 1mg破伤风毒素可杀死100万只小鼠 1mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。 病原体数量 伤寒沙门氏菌：108-109个/宿主 霍乱弧菌：106个/宿主 痢疾志贺氏菌：7个/宿主 侵入路径 消化道感染 呼吸道感染 泌尿系统感染 创口感染 宿主的免疫力（immunity） 免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种保护性功能。 免疫功能： 免疫防御 免疫稳定 免疫监视。 宿主环境 遗传、年龄，营养、精神、内分药物、针灸、锻炼等 外界环境 气候、季节、湿度、地理环境以及社会环境等 隐性传染： 如果宿主的免疫力很强，而病原体的毒力相对较弱，数量又较少，传染后只引起宿主的轻微伤害，且很快就将病原体彻底消灭，因而基本上不表现临床症状。 带菌状态： 如果病原体与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅被限制于某一局部且无法大量繁殖，二者长期处于僵持状态，就称为带菌状态。这种长期处于带菌状态的宿主，称为带菌者，成为该传染病的传染源，十分危险。 “伤寒玛丽” ： 一个健康带菌者，被证实在美国有7个地区多达1500个伤寒患者都是她传染的。 显性传染： 如果宿主的免疫力较低，或入侵病原菌的毒力较强、数量较多，病原菌很快在体内繁殖并产生大量有毒产物，使宿主的细胞和组织蒙受严重损害，生理功能异常，于是就出现了一系列临床症状。 按发病时间的长短： 急性传染：病程仅数日至数周，如流行性脑膜炎和霍乱等；多为细胞外寄生物引起！ 慢性传染：病程往往长达数月至数年，如结核病、麻风病等。多由细胞内寄生物