较比单纯轻剂量中药辛温解表法与常规中药治疗小儿咳嗽的临床疗效--大学毕设论文.docVIP

云南中医学院 2013级本科生课程论文 论文标题： 学 院 中药学院 专 业 中 药 学 学生姓名 蔡 定 卫 指导教师 2016年11月2日摘要：目的：比较单纯轻剂量中药辛温解表法与常规 中药治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法：选择我院儿科 门诊 20 14 年 1 月 ～2015 年 6 月收治 83 例咳嗽患儿作为研究对象，随机数字表法将分为治疗组 (n = 42 ) 与对照组 (n = 41)。对照组应用化痰止咳方进行治疗，治疗组应用单纯轻剂量中药辛温解表法进行治疗，比较两组治疗总有效率、 治疗前后中医症状积分及症状缓解时间。结果：治疗组总有效率达 90．5％，明显高于对照组73．2％，差异的比较有统 计学意义 (P 0．05) 。两组治疗前各症状积分的比较无统计学意义 (P O．05 )；经治疗后 治疗组咳嗽、发热、咳痰、 鼻塞等症状积分均低于对照组，提示症状改善幅度更大，差异的比较有统计学意义 (P 0．05 )。治疗组咳嗽、发热、 咳痰、鼻塞等症状缓解时间均短于对照组，差异的比较有统计学意义 (P 0．05 )。结论：单纯轻剂量中药辛温解表法 治疗小儿咳嗽与常规中药相比可更快缓解临床症状且改善幅度更大，药效温和 ，适用于初期控制疾病以减轻咳嗽带来 损伤 ，临床借鉴 、推广价值 高。 关键词：辛温解表；小儿咳嗽；止咳化痰；风寒；风热 咳 嗽 为 呼 吸 系 统 的 一 种保 护性 反射 ，可将 呼 吸 道侵 入 细菌所 产 生炎性 分 泌物排 出体 外 J。但 咳嗽 症 状会 对肺 部 造成 一 定 损 伤 ，且 不 少 患儿 咳 嗽 时 间 较 长 ，迁延 难 愈 ，给 患 儿 带 来 痛 苦 ，也 影 响 家 长 工 作 与生 活 。中药 治疗 小儿 咳嗽应 用 已久 ，本文 以我 院 收治 咳 嗽 患 儿 为 例 ，对 单 纯 轻 剂 量 中药 辛 温解 表 法 与 常规 中药 治 疗 小 儿 咳嗽 的 临床 疗 效 进 行 比较 ，报 道 如 下 。 1 资 料 与 方 法 1．1 一 般 资料 1．1．1 诊 断 标 准 符 合 《中 医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 》 中诊 断标 准 ：① 咳 嗽症 状 继发 于感 冒之 后 ；② 发病 季 节为冬 、春季 ；③X 线 检查示 肺纹 理增 粗 ；④ 肺部 听诊 结果 发 现 两肺 呼 吸 音粗 糙 ，或 出现 少 量 干 、 湿 性 罗 音 。 1．1．2 纳入 标 准 ① 年 龄 3 ～13 周 岁 ；② 研 究 开 始 前 1 周 未 应 用 过 氨 茶 碱 、抗 生 素 等 相 关 药 物 ；③ 家 属 签署 知情 同意 书 。 1．1．3 排 除标 准 ①其 他肺 系疾 病所致 咳嗽症状 者 ； ②对 治疗 药 物过 敏者 ；③ 服药依 从性 差者 。 1．1．4 一般 资料 选择 我 院儿科 门诊 20 14 年 1 月 ～ 2015 年 6 月收 治 83 例 咳嗽患 儿作 为 研 究 对象 ，随机 数 字 表 法 将 分 为 治 疗 组 ( = 42 ) 与 对 照 组 (n = 41)。治疗 组 男女 比例 22 ：20 ，年龄 3 ～12 岁 ，平 均 (5．4 ±1．0 ) 岁 。病 程 2 ～6 天 ，平 均 (3．4 ±0．5 ) 天 。对 照组男 女 比例 2 1 ：20 ，年 龄 4 ～11 岁 ，平 均 (5．6±0．8 ) 岁 。病 程 2 ～7 天 ，平 均 (3．3 ±0．4 ) 天 。两组 年 龄 、性 别 、病 程 等 一 般 资 料 间差 异 的 比 较无 统计 学 意义 (P O．05 ) ，具 有 可 比性 。 ．2 方 法 1．2 ．1 对 照 组 应 用 化 痰 止 咳 方 进 行 治 疗 ， 方 药 组 成 ：陈 皮 、紫 菀 、桔 梗 、杏 仁 、炙 百 部 、苏 子 、款 冬花 、白芥 子 、前胡 、法 半夏 、炙 麻 黄 、甘 草各 6 ～ 9 g。辨证 加减 ：发 热者 加葛 根 、菊花 、桑 叶 、牛蒡 子 各 5g；鼻 塞者 加 苍 耳 子 、辛 夷各 5g； 自汗 者加 煅 牡 蛎 、煅 龙 骨 各 5g ；纳 食 差 者 加 生 麦 芽 、神 曲 各 5 g 。 加水 煎煮 至药 汁浓缩 为 150 m l，温服 ，1 剂／天 。 1．2 ．2 治疗组 应用 轻 剂 量 中药 辛 温 解 表 法 进行 治 疗 ，处 方 ：外 感 风