北医三院五月份孕晚期课程笔记[优化].docVIP

北医三院五月份孕晚期课程笔记 ? 1、入院 产妇入院不是去急诊，直接去外科楼三层住院部办理入院，找产房接诊室。 产房接诊室24小时有人上班，如果是夜间入院，接诊室前玻璃门上贴着电话（号码：7835），直接电话叫人。 ? 2、待产室 待产室现为三人一间，有可能加床到五六个床位，内有待产床，分娩球等设备。 产妇只能一个人进待产室，家属不可陪同。如果产妇需要某些东西，护士会外出联系家属并由护士帮产妇带进待产室。 ? 3、产房 与待产室在同一层，内有各种设施，家属不可陪产。 ? 4、产科病房 产科病房在外科楼三层（住院部），分为产前病房和产后病房。 产前病房在三楼，产后病房在四楼，一般为三人间，有比较大的病房是六人间，可能会加床。 产后病房上午不允许家属探视，下午4：00~7：00可探视，医院会提供《住院探视告知书》，告知探视注意事项。 住院部不许月嫂陪床，会有医院护工照顾产妇和孩子。 ? 二、待产包 北医三院要求入院产妇和出生婴儿的衣物使用医院统一的样式，也就是说，自己准备的产妇服和婴儿服在医院是没办法用的，必须在北医三院购买。 北医三院保康中心（外科楼一层）提供待产包，如果节假日保康中心无人，可在急诊处购买，一个完整待产包的总价格低于500元。 医院并不要求买完整待产包，只需要买婴儿和产妇的衣物即可，其它的可以零购，也可以用自己准备的。 自己购买的奶瓶不可以带入医院给孩子用，医院会统一喂奶。 ? 医院待产包的内容有： 1、成人纸尿裤一包5p 2、成人多功能护理垫一包10p 3、一次性床单好像是2包 4、好奇nb一包35p 5、备皮刀 6、喂奶导管 7、一次性冲洗器 8、束腹带（剖腹产用） 9、强生婴儿油 10、小褥子1个 11、小被子1个 12、睡袋2个 13、喂奶衣2件 14、婴儿上衣4件 15、枕头1个枕套2个 16、产妇帽1个 17、婴儿帽2个 18、方巾4条 19、宝宝包单2个 20、防溢乳垫6个（可洗） 21、婴儿蚊帐1个（夏季待产包提供） 三、入院 1、入院 在外科楼一层办理入院手续，先把产妇送到产房，再去办理入院手续。 在产妇就诊卡里充500元左右，用于住院订餐、婴儿奶费等费用。 ? 2、产妇入院个人准备 产妇把指甲剪短，以防划伤婴儿。 贵重物品只带手机，相关物品小包统一放好，摘除全部首饰，戴眼镜的可以带眼镜盒进产房，以免生的时候手乱划拉把眼镜碎了。 进产房前可以带点吃的，高热量的。 想好胎盘是自己留着还是给医院，不要医生问起时没有决定。 ? 3、住院携带物品 洗漱类物品：手纸，卫生巾，体温计（普通水银体温计即可，无要求，自备电子体温计也可），饭勺饭盒，饮水管，新生儿小毛巾（共10条，提前洗干净晒好，要用婴儿洗衣液，医院待产包内有4条），湿纸巾，一次性卫生坐便垫（要求使用时请不要粘在医院的马桶上，铺上即可）。 证件类随身物品：身份证，户口本（集体户口的话，要户口卡首页的复印件要盖章＋自己的那一页的原件），产检病例，就医卡，医保本 费用：7000元住院押金。如果是顺产，最终费用为1000元左右；剖腹产约为5000元左右。如有特殊情况，费用会有一定的增长。 其它：家属记得带签字笔、资料袋（准备2个，1个放上述产妇资料，1个待放新生儿材料）。 ? 四、顺产相关 总体来说，顺产是比剖腹产好，但如医生建议剖腹产，听从医生指挥。 北医三院遵循国际做法，母婴同室。 ? 1、顺产入院特征. 四个特征： ????????? 规律宫缩：躺着的时候5～6分钟疼一次，这个时刻宫颈刚消失，但宫口还未打开，有足够的时间到医院，不需要心急。如果是10分钟一次不要去医院。太早了到了产房，那个环境反倒让产妇紧张。自己大概记录一下开始宫缩到宫缩规律的时间，到医院后医生可能会问起，不要不清楚。 ????????? 阴道出血：只是微见红不要去医院，因为少量见红只是毛细血管因为压迫拉伸破裂。如果出血到达月经量时必须去医院，不管肚子疼不疼，但仅一点点（不超过月经量）不用着急。 ????????? 破膜：破水必须入院。羊水破了，一定要先慢慢的坐下，然后再慢慢躺下，即使是在公共场合也要如此。羊水正常应该是清亮的，如果羊水黄青色，有浑浊感请速入院。胎儿头位破水，可自驾车来医院，后座平躺；胎儿头位但头高浮，或胎儿臀位破水，最好120/999担架抬来，垫高臀部。（120/999是按公里收费的，不要认为不收费，但是头高浮/臀位必须小心） ????????? 胎动：早中晚各数一小时，相加后乘以4，超过30为正常，20-30要小心，小于10必须马上来医院。特别是胎动频繁后突然减少甚至消失一定要去医院，否则胎心消失。36w后做胎心监护，每次30分钟，做前一定要吃饭，要吃的饱饱的。 ? 2、顺产分娩四个产程 正常临产双顶径9.3-9.5，超大的可能剖产。