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眼科超声的日常维护及常见故障 　　摘要：眼科超声设备的日常维护工作非常重要，应提高对于常见故障的处理水准，以保障超声设备的正常运行。本文详细的分析了眼科B超的日常维护以及常见故障检查，旨在不断提高超声设备的工作效率。 　　关键词：眼科B超；超声探头；日常维护；常见故障；预防性维护 　　超声检查是眼科重要的影像学检查方法之一，其优点有软组织病变分辨率高、生物测量精确、可以动态观察病变、检查无痛无损伤及可重复性高等。在眼科临床中，尤其是屈光间质混浊时，需要进行超声检查诊断的患者日趋增加。因此，为了提高超声诊断仪器的使用率和完好率，需要对其加强预防性维护管理。 　　1 超声的日常维护 　　眼科超声是一种精密的电子仪器，开机前必须首先连接好探头及电源线，工作环境必须遮阳，不能在潮湿的环境中工作或存放。超声探头属于贵重及易碎部件，必须轻拿轻放，不能跌落，并且避免出现磕碰的情况，不能够与其他的硬性物质出现强烈的碰撞接触，否则将会至使探头损坏造成严重后果。用完的探头一定要擦拭干净，因为探头上面残留的耦合剂是有腐蚀性的，如果维护不好将缩短探头的使用寿命。保证机器工作时不致过热而烧坏机器。因为长期使用质量差的卫生纸，其纸中的杂质和灰尘太多，甚至影响机器的正常运行。每次关机后不得频繁重复开关机器，2～3min后才能再次开机，否则会导致仪器损坏。 　　根据季节特点需要特别注意以下季节的使用：夏季：因为夏季天气热，温度高，必须注意仪器的使用环境温度不能过高，否则会降低仪器使用寿命及造成仪器故障。冬季：因为冬季天气冷，温度低，必须注意仪器的使用环境温度不能过低，有的探头内有蓖麻油作为超声介质，温度低会有一定的凝固现象，在冬季机器需要提前开机进行预热。 　　所以室内应安装空调，在夏季及冬季需要提前打开空调，使室温达到仪器适宜的温度，这对于超声仪器的正常运行及延长应用寿命是非常有利的。 　　2 超声维修实例 　　操作医师每天应用超声探头对患者的病变所在部位进行检查，在一套超声设备中，超声探头是关键部件，其价值常常要占到一台超声总价值的1/4～1/3，是较容易发生故障的部件。由于超声探头维修的费用较高，并且维修时间较长。一般情况下超声探头常见的故障有下列几种：探头外壳开裂、内部起泡、灵敏度下降、电缆开裂或断线、插头接触不良等。 　　不同厂家的超声探头其基本结构原理都基本相同：将换能器安放在由塑料包囊的探头腔中。在做超声检查时要在检查部位涂擦足够的耦合剂，很多情况下探头外壳开裂是由于在操作完毕后没完全擦净探头表面的耦合剂，常年累积，耦合剂就对探头的塑料与橡胶的结合部产生腐蚀性侵入而对探头产生实质性破坏。因此操作医师在完成检查工作后一定要完全擦净探头表面的耦合剂，最好用清洁的湿润软布来擦拭。阳光会引起塑料的提早老化、变形而开裂，探头在反复较大的温度差下会因塑胶材料的热胀冷缩加剧，结合面易开裂，因此超声设备宜安放在恒温室中，并且避光为佳。尤其是冬季，建议夜间正常开放空调，以保证室温的恒定，避免昼夜温差大对探头造成损伤。 　　一旦发现探头外壳有开裂情况，在临床上应立即停止探头的继续应用，以免耦合剂继续进入探头里面，对探头造成进一步的损伤；并且可防止探头内的工作介质进一步外泄，使探头失去维修的机会。如探头图像正常，可采用单组室温硫化硅胶粘合剂，在清洁过的裂缝上进行涂抹和填充，由于粘合剂无腐蚀性又防水，能很好的与塑料材料结合。 　　内部起泡，灵敏度下降的故障一般来说是探头制造工艺上的缺陷造成，在使用一段时间后才能出现，特别是在调节主机参数后还觉得穿透力差时就应重视是否会是该故障。我们曾遇到过一个新的超声探头，刚安装使用时灵敏度较高，增益为90dB时图像即非常清晰；短时间使用后，即使调高增益达100dB，图像也不清晰。 　　电缆开裂或断线：在做超声检查时为了清晰显示完整的图像，操作者需不断的移动超声探头，移动超声探头的过程中探头与主机是用电缆连接的，往往有一种牵制作用，会不自觉的对电缆产生拉扯，特别是在转动探头等动作中往往会将探头与电缆缠绕，及时将电缆理顺放好以免损伤电缆。如果仅仅是有局部电缆外表开裂，可用热缩套管或胶管进行外表封固，如不及时处理引起其中电线断裂，只能由厂商处理。 　　插头接触不良的情况都发生在使用年久的机器上，而且机器定期保养工作做的较差，插接器往往有较多积尘，可在断电的状态下用强力吹风机清洁接插件，一般都能恢复。 　　3 制定医疗设备的预防性维护制度或管理办法 　　制定医疗设备的预防性维护制度或管理办法，对设备实行规范化管理，可以有效的提高工作效率。实施医疗设备的预防性维护工作，可能会给临床使用科室工作带来不便或增加成本支出，该项工作要求医院领导、医疗设备使用科室具有较科学合理地认知、大力支持和配合下才能顺利开展