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糖尿病的中医护理分析 　　摘要：目的 分析糖尿病的中医护理效果。方法 选取本院收治的112例糖尿病患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各56例。对照组取常规护理，观察组实施中医护理，对比两组患者护理效果。结果 观察组HbALC、TG、HDL、2HPBG、FBG、BMI等指标改善均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组护理满意程度为96.43%，明显高于对照组的82.14%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 实施中医护理，利于改善血糖水平，促进病情康复，提高患者护理满意程度，值得临床推广。 　　关键词：糖尿病；中医护理；代谢指标 　　糖尿病（DM）作为一种常见的代谢性终身疾病，长期病变将加剧微血管病变程度，严重降低患者生活质量。中医护理及辨证施护作为糖尿病防治工作的重要组成部分[1]。本院对收治的糖尿病患者实施中医护理，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 采取2014年2月～2015年2月本院收治的112例糖尿病患者临床资料，均符合糖尿病诊断标准[2]，随机分为观察组及对照组，各56例。观察组中男32例、女24例，年龄28～78岁，平均（57.02±5.44）岁。病程为2～10年，平均（5.83±1.41）年。对照组中男33例、女23例，年龄29～79岁，平均（58.74±5.83）岁。病程为2～9年，平均（4.29±1.57）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比具可比性（P0.05）。 　　1.2方法 对照组取常规护理，观察组实施中医护理，如下。 　　1.2.1情志调护 大部分糖尿病患者伴随精神抑郁、心情不畅等心态，从而降低患者免疫功能，难以控制病情进展。因此，护理人员应该通过望、闻、问、切方法共同制定糖尿病患者的中医护理方案。通过对情志护理，鼓励患者积极配合治疗和护理。 　　1.2.2生活护理 中医学认为[3]，人与自然界紧密相关。因此，在糖尿病中医护理中关键在于加强患者生活起居等环境的护理。护理人员应指导患者做好皮肤清洁，保持口腔、皮肤、会阴及双足的清洁卫生，避免产生感染。 　　1.2.3饮食护理 在糖尿病护理中，根据患者的具体病情，从而适当调整患者的饮食方案。现代中医认为[4]，过食肥甘，将会灼伤肺肾之阴而引发糖尿病。因此，在中医护理中可遵循食药同源和食药同治的原则。①对于口渴甚者，可给予其鲜芦、天花粉等煎水饮服；②对于便秘者，给予其食用苦瓜、海带等多纤维的蔬菜；③对于肥胖患者，应避免刺激食物，进食清淡、易消化、含糖较低的食物。 　　1.2.4健康教育 医护人员通过中医知识进行健康教育指导，向患者及家属发放宣传小册子等宣传科普知识，增强其卫生保健知识。患者病情向痊愈发展后，护理人员根据患者的健康需求，加以讲解疾病发生机制、治疗方案、中医护理的目的等，指导其掌握自我监测尿糖和血糖方法，采取合理的饮食方案，形成健康的生活习惯。结合糖尿病患者具体病情，以制定出个体化的运动方式。比如：清晨组织健身操，30min/次。下午行兵乓球训练或踢毽子比赛等。晚餐后行散步训练，70步/min，时速2.1km/d，心率110/min为宜。 　　1.2.5辨证施护 糖尿病发病隐匿，病情反复，在护理中可遵循中医辨证施护原则，实施针对性的中医护理。①燥热伤肺者。给予消渴方加减的药物护理，饮食中煎汤代茶饮，包括：麦冬、天冬各10g；②胃燥津伤者。在药物护理中以玉女煎加减方法为主，食疗中可多进食南瓜、玉米、山药等；③肾阴亏虚者。护理中采取六味地黄丸加减方法，饮食护理可共同煮熟300g熟地黄、100g小米；④阴阳两虚者。给予此类型患者使用匮肾气丸加减方法，给予煮沸黑芝麻30g、豆浆250ml等。 　　1.2.6局部皮肤护理 每日检查足部，观察皮肤情况，每天坚持用温水泡脚。糖尿病足皮肤溃疡形成后，采用具有清热、泻火、解毒、燥湿之功效的三黄洗剂浸泡患足，38℃左右，30min/次，然后局部用红外线照射15min。对于恢复期创面者用中药生肌玉红膏外敷，以助生肌收口。 　　1.2.7实施中医查房护理 为了加强医护患之间的沟通合作，护理组长、责任护士每天与主管医生联合查房，对患者的病情进行有效的沟通与交流，并及时评估中医护理技术的效果。病区护士长、护理组长、责任护士每天进行中医护理业务查房，保证护理质量与安全。在查房中，根据患者实际的病情，从而调整情志护理、膳食调护、养生保健方面的护理内容。 　　1.3观察指标 ①记录患者护理前后糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（HDL）、餐后2h血糖（PBG）、BMI（体重）等变化；②取护理满意度问卷调查表[5]，调查患者对护理的满意程度，分为非常满意、满意、不满意等3个层次。 　　1.4统计学处理