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【2017年整理】别把消炎药当成抗菌药
别把消炎药当成抗菌药随着秋天的来临,昼夜温差越来越大,气候越来越干燥,许多人会出现发烧、牙痛、嗓子痛等症状,经常会听见有人说:“上火了,吃点消炎药就没事了。”但长期以来,很多人搞不清楚消炎药和抗菌药之间的区别,不少人认为抗菌药就是消炎药,往往导致很多时候误把抗菌药当消炎药、把消炎药当抗菌药来使用,结果不但使病情得不到缓解和好转,反而延误了诊治。对此,解放军302医院药学部副主任、副主任药师魏振满指出,从严格意义上讲,消炎药不能简单地等同于抗菌药,病人在使用时,一定要在医生的指导下,按照适应症,根据药物本身性质,针对具体情况进行合理用药。
那么,这二者之间到底有何区别呢?据魏振满介绍,消炎药只是人们的一种“俗称”,消炎药一般医学上所指的是解热镇痛抗炎药,它是一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。在我们的生活中常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松、布洛芬等。除扑热息痛这一类,其他类大都具有抗炎的作用。可以说,它们是直接针对炎症的,是对症治疗;抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药,大多指的是抗菌药,但事实上,消炎药和抗菌药是不同的两类药物。人们通常所用的抗菌药不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的各类细菌,有的可以抑制病原菌的生长繁殖,有的则能杀灭病原菌。
魏振满说,抗菌药的种类很多,常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有:青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等),头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等),大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等),氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等),四环素类(如四环素、土霉素、强力霉素等),氯霉素类(如氯霉素),喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等),磺胺类(如复方新诺明)。正是抗菌药的使用,使过去许多致死性疾病得以控制,但也许是人们对这些“抗菌药”太过熟悉,加上其中的很多药可以在药房或药店直接买到,有时会出现滥用现象,而造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。因此,魏振满建议,病人在使用它们的时候,一定要在医生的指导下,要按照适应症,根据药物本身性质,针对具体情况进行合理用药。
魏振满强调,我们常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病,不宜用抗菌药。但感冒发烧要区分情况、区别对待,如果是细菌性感染,就需要使用抗菌药;如果是病毒性感染,就可能仅需要对症处理或吃抗病毒药。如果经病原学检查,结果依然尚不明确,这时可在医生指导下,考虑联合用药。特别是在发热原因不明的情况下更要注意,以免临床症状不典型和病原菌不易被检出,延误正确诊断与治疗。
这十种病千万别用抗生素 自从1928年弗来明发现了青霉素,使人类增加了与致病菌搏斗的能力,协助医生抢救了无数的生命,使人类寿命延长了20年,标志着人类历史上的一个转折点。自此以后抗生素不断更新,有的人得病后常常自行用些消炎药,抗生素有其抗菌谱,姑且不说选的抗生素是否对症,有的疾病虽然叫“某某炎”,但是如果用抗生素,却适得其反,面对这些“炎症”,抗生素有劲使不上。
肝炎:常见的是甲型、乙型肝炎,都是由病毒感染引起,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种急性传染病,粪一口途径是主要传播途径,临床表现为急起发病,食欲减退、恶心、厌油、疲乏、肝区痛、尿色深、皮肤瘙痒等。乙型肝炎主要通过血液与体液传播,在我国广泛流行,人群感染率相当高,是当前危害人民健康最严重的传染病。治疗原则以休息、营养为主,辅以保肝降酶药物,避免饮酒及过度劳累,适当进食较多的蛋白质,避免高热量饮食,病毒复制活跃的还需抗病毒治疗。
类风湿性关节炎:是以小关节为主的慢性对称性病变,是一种自体免疫性疾病,发病原因迄今不明,表现为关节肿胀,伴有疼痛、压痛和僵硬,受累的关节以双手关节、腕、膝、足关节最为多见。治疗上应予以肾上腺皮质激素及非甾体类药如阿司匹林、丙酸衍生物、炎痛喜康等。
过敏性鼻炎:是一种过敏性疾病,由于吸入灰尘、花粉、油漆化工染料及植物纤维等过敏原,出现连续性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状,治疗上应避免与变应原接触,口服抗过敏药物,局部类固醇激素气雾剂喷鼻,另外也可以行冷冻、激光、微波烧灼法,以降低鼻粘膜表面敏感性,达到控制症状的目的。
流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生于儿童和青少年,表现为发热、畏寒、头痛、食欲减退、腮腺肿大、疼痛,进食时吞咽困难,主要是对症疗法治疗,急性期应卧床休息,饮食以流食为宜,可用柴金锭青黛散醋调外敷,也可用局部热敷,腮腺疼痛较剧者加用镇痛剂。
脊髓灰质炎:又叫小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,前驱期主要
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