腦瘫患儿心理康复评定与治疗sx.docVIP

脑瘫患儿心理康复评定和治疗 中国康复研究中心 心理科 刘松怀 一、 脑瘫患儿的智力评定 １．什么是智力 什么是智力？这个问题至今未能得到完全满意的回答，不同的心理学家有不同的解释。从认知学的角度，一般认为智力是多种认识能力的综合表现，其中最基本的是观察力、记忆力、抽象概括力、想像力、创造力。系统地对这些能力进行测验即智力测验。智力测验必须经过标准化，对测验的常模、信度、效度、施测与记分都有严格的要求。 ２．什么是智商 智商也叫智力商数，常用IQ表示。智商是根据一种智力测验的作业成绩所计算出的分数，它代表个体的智力年龄（MA）与实际年龄（CA）的关系。 比率智商 用智龄和实际年龄的比率来代表的智商。比率智商有一个明显的缺点。人的实际年龄逐在增加，而他的智力发展到一定阶段却可能稳定在一个水平上。计算智商的公式为：智商（IQ）=智龄（MA）/ 实龄（CA）×100 离差智商 人的智力的测验分数是按常态分布的，大多数人的智力处于平均水平，IQ=100；离平均数越远，获得该分数的人数就越少。由于离差智商是对个体的智能商在其同龄人中的相对位置的度量，因而不受个体年龄增长的影响。 用公式表示：IQ=100+15Z Z=（X1-X）/ SD 15为智商分布的标准差，Z代表标准分数，X1代表个体的测验分数，X代表团体的平均分数，SD代表团体分数的标准差。 3．智力分类 美国智力落后 协会的智力分类（韦氏） 智 商 分 类 69－55 轻 度 54－40 中 度 39－25 重 度 24以下 极重度 智商 分 类 人口百分数 130以上 极超常 2.2 120-129 超常 6.7 110-119 高于平常 16.1 90-109 平常 50.0 80-89 低于平常 16.1 70-79 边界 6.7 69 智力落后 2.2 4．智商与量表分和百分等级数的关系 智商 量表分 百分等级数 智商 量表分 百分等级数 145 19 99.9 95 9 37 140 18 99.3 90 8 25 135 17 99 85 7 16 130 16 98 80 6 9 125 15 95 75 5 5 120 14 91 70 4 2 115 13 84 65 3 1 110 12 75 60 2 0.4 105 11 63 55 1 0.2 100 10 50 5．常用脑瘫患儿智力评定量表 （1）《婴幼儿智能发育测验》（CDCC） 测验的年龄范围为0-3岁范围 （2）《中国儿童发展量表》（CDCC） 测验年龄范围为3岁-6岁 （3）《中国－韦氏幼儿智力量表》（C－WYCSI） 测验年龄范围为3岁11月－6岁11月 （4）《中国－韦氏儿童智力量表》（WISC－CR） 测验年龄范围为6岁-16岁12月。 6.智力评定在脑瘫患儿中的应用 （1）对脑瘫患儿进行智力评定，可以更综合地了解患儿脑瘫的严重程度。 （2）对脑瘫患儿进行智力评定，不仅可以了解患儿的智力总体水平，而且可以比较各分项测验的智力发展水平。 （3）对脑瘫患儿进行智力评定，可以为教育康复计划的制定提供客观的依据。 （4）定期对患儿进行智力评定，可以了解教育康复的效果及智力发展情况。 （5）对患儿进行智力评定，可以为患儿正常入学提供参考。