【2017年整理】甲状旁腺外科通用.docVIP

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  • 2017-01-17 发布于浙江
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【2017年整理】甲状旁腺外科通用

姓名 出生地  性别 职业  年龄 入院时间  民族 记录时间  婚姻状况 病史陈述者  主 诉 发现颈部肿块 现病史 引用现病史 患者于 发病时间 发病诱因(体检时、无意中、意外) 发现颈部肿块, 有无声嘶(无、有) , 有无呼吸困难(无、有) ,有无吞咽困难(无、有) ,有无颈部疼痛(无、有), 有无选择(无、有) 低热、盗汗、高热等症状 ,有无畏寒、乏力、便秘(无、有),有无反复骨痛(无、有),有无反复腹痛(无、有) ,来院就诊,查颈部超声提示:——_。血钙__mmol/L,血磷——_ mmol/L,PTH——_ pg/ml。核素扫描:——_。为进一步诊治,门诊拟诊为“甲状旁腺肿瘤(伴甲状旁腺功能亢进) ”收入院进一步诊治。 既往史 平素健康状况健康状况(良好、一般、较差);(有、否认)有无高血压病史患病时间。(有、否认)有无糖尿病病史。(有、否认)有无冠心病病史。(有、否认)有无慢性支气管炎病史。(有、否认)肾脏病史。(有、否认)胆道结石、泌尿系统结石病史。 (有、否认)有无传染病病史传染病史。预防接种史(不详、未接种、已接种、按规定)预防接种史。(有、否认)有无手术外伤史。(有、否认)有无输血史。(有、否认)有无药物过敏史药物过敏史,(有、否认)有无食物过敏史食物过敏史。(有、否认)颈部照射史。个人史 出生于出生地,生长于居住地。从事职业名称工作。(否认、有

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