在宅医療におけるチーム医療の実際.pptVIP

在宅療養の推進～訪問看護の活用を～ （株）ケアーズ 白十字訪問看護ステーション 統括所長　秋山　正子 急性期医療が重介護状態を作り出している？ 高齢者の入院による廃用性症行群の発症 救急（在宅で遭遇する高齢者の救急）　　　 　　　　　　発熱　脱水　誤嚥　急性腹症 　　　　　　転倒　骨折　便秘　意識障害　 　　　　　　　　などなど 　運ばれたあとの状態はどうなっているか？ 　胃瘻のベルトコンベアに乗せられてしまっていないか？ 在宅医療?在宅療養 「住み慣れた自分の家で療養したい」 「できれば最期までの日々は、思い出深い我が家で自分らしく過ごしたい」を叶える 　　　　　　　　　　　　↓ 　　　　　　　在宅療養（本人?家族） 　　　　　　　　　　　（住まい） 訪問看護サービスを受けるまでの流れ 訪問看護の相談機能 医療の関与が必要か迷うときの相談先になっている（療養相談?ケアマネ支援） 地域のかかりつけ医に繋ぐ役割を担っている 退院前に訪問し、退院後の在宅生活を組み立てるときの医療ニーズへの対応を、在宅側から提案し、より具体的なチームの役割分担や、医師への情報提供などを行う 医療過疎地域での連携 緊急時の対応 医師不在時の初期対応の判断 医師の対応を予測した処置の事前準備 簡単な怪我などの対応 簡単な血液検査?尿検査の実施 都市部でも医療過疎状態になる事もある！ 日本の訪問看護