藥物不良反应报告.docVIP

?紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌患者疗效与安全性的meta分析 白瑶;段京莉 2011;13:8 目的：评价紫杉醇脂质体（LEP）治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法：检索Medline、Embase、PubMed、万方和中国期刊全文数据库（检索时间均为1980年至2011年7月31日）以及Cochrane图书馆系统评价和临床对照试验数据库（2011年第2期），收集以紫杉醇（PTX）为对照的LET治疗NSCLC的随机对照试验。根据纳入标准对文献进行筛选和评估，并进行meta分析，比较LEP与PTX治疗NSCLC的有效率和不良反应发生率，结果以相对危险系数（RR）、比值比（OR）及其95%可信区间(CI)表示。结果：共检索到相关文献1057篇，经筛选最终纳入符合标准的文献11篇，共有NSCLC患者627例，其中LEP组329例，PTX组298例。meta分析结果显示，治疗有效率2组之间差异无统计学意义（RR=1.16，95% CI为0.93～1.46，P=0.19）；白细胞减少、血小板减少、贫血以及脱发发生率2组之间差异无统计学意义（P0.05），而恶心呕吐、皮疹、肌肉痛、周围神经炎和呼吸困难发生率LEP组均低于PTX组，其OR（95% CI）分别为0.48（0.33～0.69）、0.17（0.08～0.40）、0.23（0.15～0.35）、0.41（0.21～0.81 ）和0.18（0.06～0.50），差异均有统计学意义（均P0.01）。结论：LEP具有与PTX相似的疗效，但较PTX有更好的安全性。 [HTML 0KB] [PDF 0KB]?[摘要] ?细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与抗甲状腺药物所致白细胞减少的相关性 张卉; 阎胜利; 王颜刚; 史莎莎; 韩立慧 2011;13:5 目的：研究中国北方汉族弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)第1外显子49位点A/G多态性与抗甲状腺药物（ATD）所致白细胞减少的相关性。方法：收集2009年10月至2010年6月到青岛大学医学院附属医院内分泌科就诊的GD患者（GD组）和同期到体检中心查体的健康人群（健康对照组）。GD组分为3个亚组：ATD治疗后白细胞减少组、ATD治疗后白细胞正常组和ATD治疗前白细胞减少组。收集所有研究对象外周非抗凝静脉血血凝块，提取基因组DNA，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定CTLA-4基因第1外显子49位点基因型，抽取部分样本进行测序，并计算各组的基因型和等位基因频率。结果：GD组211例患者（ATD治疗后白细胞减少组73例，ATD治疗后白细胞正常组86例，GD合并白细胞减少组52例）、健康对照组85例纳入研究。GD组CTLA-4基因第1外显子49位点AA、AG和GG基因型频率分别为2.4%(5例)、38.8%(82例)、58.8%(124例)，A、G等位基因频率分别为21.8%、78.2%；健康对照组AA、AG和GG的基因型频率分别为15.3%(13例)、32.9%(28例)和51.8% (44例)，A和G的等位基因频率分别为31.8%和68.2%；2组的基因型和等位基因频率差异有统计学意义（χ2=17.74，P=0.000 1；χ2=6.48，P=0.01）。CTLA-4基因第1外显子49位点基因型和等位基因频率在ATD治疗后白细胞减少组、ATD治疗后白细胞正常组和GD合并白细胞减少组之间差异均无统计学意义（均P0.05）。结论：中国北方汉族人群GD发病与CTLA-4基因第1外显子49位点A/G多态性相关，而ATD导致的白细胞减少似乎与其多态性无关。 [HTML 0KB] [PDF 0KB]?[摘要] ?氟喹诺酮类药物所致急性间质性肾炎临床分析 郑茜子; 苏涛; 王玉 2011;13:5 目的：探讨氟喹诺酮类药物致急性间质性肾炎(AIN)的临床特点与治疗方法。方法：收集2002年1月至2010年9月在北京大学第一医院肾脏内科明确诊断为氟喹诺酮类药物所致AIN 患者的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般情况、氟喹诺酮类药物应用情况、合并用药情况、实验室检查、肾脏病理学检查结果及随访情况。结果：共5例患者纳入研究。男性3例，女性2例，平均年龄（49±6）岁。分别因泌尿系感染（3例）和发热（2例）应用左氧氟沙星（4例）和培氟沙星（1例），疗程1～12 d。从用药至血清肌酐升高的时间为7～15 d，平均（11±3）d。5例患者分别出现恶心、呕吐、充血性皮疹、发热、寒战等症状。实验室检查示,5例患者在治疗后12～60 d出现血清肌酐和尿蛋白水平升高以及不同程度的尿酸化功能异常，并伴血尿（4例）、肾性糖尿（4例）、尿α1-微球蛋白升高（3例）及无菌性白