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蘇州市医学新技术项目申报书
苏州市医学新技术项目申报书
项 目 名 称
完 成 单 位 苏州大学附属第一医院
主要完成人 1 2 3
项目首创单位时间
国内首用单位时间
项目引进时间
联 系 电 话
填 表 日 期
苏 州 市 卫 生 局
一、项目简介
新技术首创和国内首先引用单位达到的主要技术经济指标
申报单位在技术引进过程中所做的技术改进:
二、引进项目推广情况
申报单位实施该技术应用例次数和达到的主要技术、经济指标(请注明未达到首创单位技术指标的原因)
三、主要完成人情况表(限填三人)
第一完成人 姓名: 性别: 民族:汉族 籍 贯 (自治区) 市 县 出生: 年 月 日 政治面貌 何国华侨 工作单位 联系电话 通讯地址 2 1 5 0 0 6 苏州大学附属第一医院 毕业学校 学 历 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般 曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 所
做
贡
献
三、主要完成人情况表(二)
第二完成人 姓名: 性别: 民族:汉族 籍 贯 (自治区) 市 县 出生: 年 月 日 政治面貌 何国华侨 工作单位 联系电话 通讯地址 2 1 5 0 0 6 苏州大学附属第一医院 毕业学校 学 历 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般 曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 所
做
贡
献
三、主要完成人情况表(三)
第三完成人 姓名: 性别: 民族:汉族 籍 贯 (自治区) 市 县 出生: 年 月 日 政治面貌 何国华侨 工作单位 联系电话 通讯地址 2 1 5 0 0 6 苏州大学附属第一医院 毕业学校 学 历 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般 曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 所
做
贡
献
四、项目评审情况表
申
报
单
位
审
核
意
见
公 章
年 月 日
专
家
评
审
意
见
公 章
年 月 日
市
卫
生
局
审
批
意
见
公 章
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