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呼吸机的相关知识与通气模式 湖南省儿童医院急救中心 张新萍 呼吸机的基本结构 气源 绝大多数呼吸机需高压氧和高压空气。电动型呼吸机不需高压空气，其中部分需高压氧，部分不需高压氧，经氧流量计供氧。 是呼吸机的工作驱动力, 通过调节高压空气和氧气流量大小的阀门来供应混合氧气体。 呼吸机的基本结构 连接部分：呼吸回路、呼气阀、传感器 控制部分：是呼吸机用于控制吸气阀和呼气阀的切换，它受控于肺呼吸力学改变而引起的呼吸机动作。 湿化和雾化装置 机械通气的模式 机械通气根据对呼吸做功的分担可分类： 呼吸机承担100%呼吸做功，控制通气。 患儿负责吸气的启动，呼吸机负责吸气相的维持，和吸气向呼气的切换，呼吸机承担的呼吸做功多于患儿，称为辅助通气。 当吸气向呼气的切换也由患儿控制，患儿承担的呼吸功多于呼吸机，称为呼吸机辅助的自主呼吸，亦称支持通气。 自主呼吸，患儿承担100%的呼吸功。如CPAP。 控制通气 控制通气是指呼吸机以恒定的控制变量（容量、流速或压力、时间）送气 病人最多只能启动呼吸机送气，但无法控制吸气时间及获得的气体量或气道压。 压力型控制通气Pressure-target ventilation（定压型，固定压力和时间） 容量型控制通气Volume-target ventilation（定容型，固定容量和流速） 控制通气 不是适宜于所有的病人 控制通气模式完全是强制