20--解热镇痛抗炎药-06幻灯片.pptVIP

南京医科大学药理教研室 汪红仪 第二十章 解 热 镇 痛 抗 炎 药 Antipyretic,analgesic and anti-inflammatory drugs 一、非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs） 阿司匹林 具有解热、镇痛作用 抗炎、抗风湿作用 共同的作用基础 —— 抑制前列腺素（postglandins,PGs）的生物合成 这类药物不仅临应床用广泛，且都进入家庭，其临床地位较重要。 非甾体抗炎药的共同药理作用 解热作用 镇痛作用 抗炎作用 COX-2的生成过程 膜磷脂 2、镇痛作用特点： 中度镇痛 对严重剧痛及内脏绞痛无效 对慢性钝痛如牙、头、神经、肌肉、月经痛等有良效 无药物依赖性，无成瘾性,无呼吸抑制作用 部位主要在外周，抑制PG合成和释放 疼痛的产生： 一、水杨酸类：乙酰水杨酸（阿司匹林） 二、苯胺类：对乙酰氨基酚、非那西丁 三、吲哚基和茚基乙酸类：吲哚美辛（消炎痛） 四、芳基丙酸类：布洛芬 五、芳基乙酸类：双氯芬酸 六、烯醇类：吡罗昔康 七、吡唑酮类：保泰松、羟基保泰松 八、烷酮类：萘丁美酮 第二节 非选择性环氧酶抑制药 阿司匹林（aspirin）常用 水杨酸钠（s