MERS可防可控别恐慌.docVIP

MERS可防可控别恐慌 　　近段时间，韩国出现中东呼吸综合征（MERS）疫情，并有一例输入到中国。截至6月18日，来自韩国的MERS患者金某仍在广东接受治疗。与此同时，韩国国内疫情有扩散之势，已经出现第24名死亡病例，被确诊患者和被隔离人员数量还在不断增长。 　　什么是MERS？它与非典（SARS）有何区别？该病毒易感人群是哪些？应如何做好科学预防？传染病预防控制专家提醒，MERS并不可怕，只要科学认知，科学预防，公众不必过于恐慌。 　　5月20日，韩国通报确诊首名MERS患者。短短不到20天时间，韩国京畿道、首尔、大田、全罗北道以及军队中先后出现确诊患者。截至6月19日，共有166人感染，其中24人死亡，被隔离人数高达5930人，全国有MERS患者感染病毒或经由的医院增至55家。形势之严峻，令韩国政府及各界始料未及。 　　有分析人士认为，两个“意料之外”的因素加剧了这次疫情。 　　第一个“意料之外”是出现了“超级传播者”。专家将病毒传给10人以上的病人定义为“超级传播者”。一般而言，每名MERS患者二次传染的人数仅为0.7人。但截至目前，韩国首名确诊患者已先后导致38人感染，不仅他的家人，与他同病房的患者、医护人员，甚至不同病房的患者和短暂停留的探视者都不幸被其感染。 　　第二个“意料之外”是医院成为传播病毒的温床。据韩国保健福祉部通报，目前出现的确诊患者全部集中发生在10家医疗机构内。专家分析，封闭的通风系统、隔离措施不彻底、看护和探视文化等可能造成MERS病毒在医院内大面积传播。 　　出现首例MERS确诊病例及有关医院暴发大面积感染后，一些网络谣言不断在社会上流传，造成部分韩国民众产生恐慌情绪。 　　尽管韩国政府一再强调将严厉打击编造谣言、散布不实信息等行为，并强调MERS出现社会“大流行”的可能性很小，但这并未能有效安抚公众。 　　另外，松懈的隔离措施和安全意识的缺失，加重了民众的不安。据韩国媒体报道，一名被要求在自家隔离的确诊患者接触者，因觉得“隔离无聊”，竟然与朋友外出打高尔夫球。 　　在多种因素作用下，韩国民众不得不选择自我保护。近日来，韩国多地医用N95口罩销售一空，街上随处可见戴口罩的行人，大型超市、百货商店、公园等门庭冷落。首尔市还取消了自行车大赛、马拉松大赛等多个大型活动。 　　对于2003年肆虐我国的非典病毒，很多人依然记忆犹新。而被媒体称为“新非典”的MERS，其实与这种病毒有非常大的区别。 　　MERS最早于2012年在沙特阿拉伯被发现。2013年5月，世界卫生组织通报疫情时正式使用中东呼吸综合征名称。据解放军302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任医师姜天俊介绍，这是一种类似SARS的新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。引起MERS新型冠状病毒虽然与SARS冠状病毒类似，但其受体与SARS不同，主要分布于人的深部呼吸道，因此，该病毒对肺的侵犯比较深，症状因此也比较重。此外，该病毒可以在多种不同宿主细胞中有效复制，包括蝙蝠、猪和人源细胞，这些宿主均有可能成为MERS的传染源。 　　目前，虽然该病传染源仍不明确，但从已报告的病例中发现，存在家庭聚集现象和医院感染病例报告，表明已出现有限的、近距离的人间传播。截至目前，沙特、英国、意大利、约旦、法国、卡塔尔、突尼斯、阿联酋、泰国、韩国等多个国家已有病例报告，主要集中在中东地区。由于我国与中东地区存在商务、宗教交流、旅游等人员往来，存在疫情输入风险，尤其是广州、上海、北京等主要入港城市，疫情监控面临挑战。 　　“MERS传染性虽不及SARS，但病死率比它高，约为37%。” 中国疾控中心副主任冯子健指出，根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料，MERS已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。广东省疾病预防控制中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰补充，根据目前所掌握的资料显示，MERS冠状病毒可通过与病例的近距离密切接触而发生传播。“除非有密切接触，如看护病人时未作防护等。在医院发生的聚集性病例中，人际间传播似乎更容易实现，特别是当感染预防与控制措施落实不到位的时候。” 　　MERS患者一般在感染后2至14天发病，初期表现似流行性感冒，有高热，体温可达39至40度，可伴有畏寒、寒战、咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。随着疾病的进展，患者会表现为呼吸困难、憋气、多功能脏器衰竭。个别病例（如免疫缺陷病例）可能有腹泻等表现。肺部影像学检查可见肺内片状影像，合并急性呼吸窘迫综合征者片状影像广泛，进展迅速。确诊该病需要进行病毒核酸检测，目前用一种高效病毒核酸扩增技术方法检测呼吸道标本中的新冠状病毒核酸，4至6小时内获得结果。 　　世界卫生组织指出，糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和