4中华眼针--治疗篇[精].ppt

中华眼针 田维柱 辽宁中医药大学附属医院 治疗篇 一、感 冒 感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞，流涕，咳嗽，恶寒，发热，头身疼痛为主要临床表现。 感冒 病因病机 感冒的病因是感受风邪所致，但风邪多与寒热暑湿之邪夹杂为患，秋冬多感风寒，春夏多感风热，长夏多挟暑湿。肺司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，感冒风邪自口鼻而入，故呈现一系列的肺卫症状。 由于外邪有偏寒、偏热和挟湿的不同，因此其病机亦随之而异。偏寒则寒邪束表，毛窍闭塞，肺气不宣；偏热则热邪犯肺，肺失清肃，腠理疏泄；挟湿则阻遏清阳，留连难解。 感冒 辨证治疗 1．风寒束表 [症状]：恶寒，发热，无汗，头痛身疼，鼻塞流清涕，喷嚏，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓，白睛可见肺区脉络淡红。 [治则]：祛风散寒，解表宣肺。 [取穴]：取肺区、上焦区。亦可配风池、合谷、列缺。 2．风热犯表 [症状]：发热，恶风，头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽，舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数，白睛可见肺区脉络鲜红。 [治则]：疏散风热，清利肺气。 [取穴]：取肺区、上焦区。亦可配曲池、大椎、尺泽。 3．暑湿袭表 [症状]：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶，舌苔黄腻，脉濡数，白睛可见肺区脉络鲜红而充盈。 [治则]：清暑化湿，疏表和里。 [取穴]：取肺区、脾区、上焦区。亦可配孔最、合谷、足三里。 1．刘××，男，45岁。发热3天。 素体虚弱，动则汗出，3天前因气温骤变而出现发热，恶寒战栗、头痛身疼，鼻塞不通，服解热镇痛药汗后稍好，2小时后又出现发热恶寒而来诊。查病人神清面赤，体温38．2℃,咽部正常，扁桃体不大，舌淡红，苔薄白，脉浮，白睛见肺区脉络淡红。此属外感风寒侵袭肺卫，肺气不宣而引起的感冒。治以祛风散寒、解表宣肺。针灸取双肺区，双上焦区，用眶外横刺法，留针10分钟，日1次，配刺身柱，用泻法，留针20分钟。针后10分钟热退身凉，体温36．4℃，次日体温没升，改刺双肺区，双上焦区，针法同前，连针2次，诸症消失，病愈。 2．李×，女，18岁。头痛发热2天。 昨天无明显诱因出现头痛发热、咽痛、鼻塞不通、咳嗽气粗，口服解热镇痛药后热退，但数小时后又出现发热恶风寒而来诊。查病人神清，体温38．9℃，咽赤、扁桃体Ⅱ°大，有脓苔，双肺呼吸音粗，舌质红、苔黄、脉浮数，白睛见肺区脉络鲜红。此属风热之邪侵袭肺卫，肺失清肃而引起的感冒。治以疏风清热，解表宣肺。针灸取双肺区、双上焦区，用眶外横刺法，留针10分钟，日1次，配刺大椎、双曲池，留针20分钟，日1次。针后汗出热退，体温36．7℃，咽痛减轻。连针2次，体温正常，咽部微赤、扁桃体稍大、脓苔已无。改刺双肺区，双上焦区，手法同前，续针2次，咽痛消失、扁桃体正常，双肺呼吸音清，余症皆消，病愈。 二、咳 嗽 咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。 咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调、内邪干肺。不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。 1．外感：六淫外邪，侵袭肺系。多因肺的卫外功能减退或失调，以致在天气冷热失常，气候突变的情况下，六淫外邪或从口鼻而入，或从皮毛而受，使肺失宣肃，肺气上逆而为咳嗽。由于四时主气的不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，挟有寒、热、燥等邪，但以风邪挟寒者居多。 2．内伤：总由脏腑功能失调，内邪干肺所致，可分其他腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。它脏及肺的咳嗽，可因情志刺激，肝失条达，气郁化火。气火循经上逆犯肺所致；或由饮食不当，嗜烟好酒，熏灼肺胃；或过食肥厚辛辣，脾失健运，痰浊内生，上干于肺致咳，因肺脏自病者常由肺系多种疾病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺的主气功能失常，肃降无权，而致气逆为咳。 1．风寒袭肺 [症状]：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，白睛可见肺区脉络淡红。 [治则]：疏风散寒，宣肺止咳。 [取穴]：取肺区、上焦区。亦可配肺俞、合谷、列缺。 2．风热犯肺 [症状]：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数，白睛可见肺区脉络鲜红。 [治则]：疏风清热，宣肺止咳。 [取穴]：取肺区、上焦区。亦可配尺泽、曲池、大椎。 3．燥邪伤肺 [症状]：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干，舌尖红，苔薄黄少津，脉细数，白睛可见肺区脉络深红而细。 [治则]：清热润燥，宣肺止咳。 [取穴]：取肺区、上焦区。亦可配肺俞、阴陵泉、三阴