法医-窒息演示文稿剖析.ppt

* * 第五章 机械性窒息 第一节 概述 一、窒息的概念 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取氧气，同时排除体内二氧化碳，这种人体与环境之间的气体交换过程，称为呼吸。呼吸由三个环节组成：①外呼吸，指外界环境与血液在肺部之间的气体交换。②通过血液进行的气体运输。③内呼吸，指组织细胞与体循环毛细血管血液进行的气体交换。凡是呼吸受到障碍时，氧气进入呼吸道变慢或停止，同时体内二氧化碳排出困难，积蓄逐渐增多，妨碍气体交换，引起组织细胞代谢和生理功能的紊乱，这种现象称为窒息（asphyxia）。窒 外窒息是由外呼吸障碍引起的窒息，红细胞内血红蛋白不能从肺泡气中摄取氧或得到很少，同时血浆和红细胞中的二氧化碳不能排出肺泡中，因此，肺泡与血浆之间不能进行气体交换，而发生的窒息。如压迫颈项部或胸腹部，异物闭塞呼吸孔或堵塞呼吸道所致的窒息等。 内窒息是由内呼吸障碍所引起的窒息，血液中红细胞的血红蛋白没有氧供给各组织细胞，或各组织细胞不能摄取血液中的氧，同时各组织细胞所产生的二氧化碳不能转入血液的血浆和红细胞中，使血液与组织细胞之间不能进行气体交换，而发生的窒息。如一氧化碳、亚硝酸盐中毒，血流速度减慢或红细胞减少所引起的窒息。 二、窒息的种类 ?根据窒息的病理过程、机理、作用方式等不同可分为： 1 机械性窒息（mechanical asphy