新生儿重症监护室护患纠纷产生原因与防范措施.docVIP

新生儿重症监护室护患纠纷产生原因与防范措施 　　摘要：目的 探讨新生儿重症监护室（NICU）护患纠纷产生原因与防范措施。方法 对我科2013年3～10月收治的813例新生儿入院资料进行分析，根据患儿入院先后时间分为两组。患儿入院后，医护人员对患儿进行常规检查及解答病情，然后对患儿在住院中产生的纠纷进行分析。对照组采用一般护理，实验组进行临床护理干预模式，比较两组护理效果。结果 实验组满意度99%高于对照组满意度90.25%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 临床上NICU患儿治疗过程中产生的护患纠纷的原因较多，医护人员应该根据患儿及家属的实际情况采取不同方式进行护理干预，可有效提高患儿生命质量及其家属满意度。 　　关键词：NICU；护患纠纷；原因；防范措施 　　近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的生活方式发生了很大的变化，这也加剧了我国医疗制度的不断改革，人们开始能够从自我保护意识以及法律意识等多个角度对自己的合法权益进行维护，对医护服务质量也相应的提出更高的要求，这势必造成临床上医护人员在护理时产生更多的护患纠纷[1]。从行业角度来讲，医疗行业是一个风险性较高的传统行业，尤其是对于NICU医护人员，由于新生儿年龄小，病情变化快且危重，造成其风险性则更大。孩子患病后家长对医护人员或者疗效期望增高，护士护理过程中的一言一行都有可能引起护患纠纷。因此NICU护士在工作中应具备较强的风险意识和法律意识，提高预见问题的能力，避免护理纠纷的发生[2]。为了探讨NICU护患纠纷产生原因与防范措施。对我院自2013年3～10月治疗的813例儿科患儿入院资料进行分析，分析报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 对我院自2013年3～10月治疗的813例新生儿患儿入院资料进行分析，医护人员根据患儿入院时间分为两组，年龄均在0～28d。对照组（3～6）月：400例，其中入院诊断病危的患者56例；入院诊断病重344例，其中18例住院期间第2d由病重转为病危；治愈出院360例，自动出院32例，未愈出院5例，死亡3例。实验组（7～10）月：413例，其中入院诊断病危的患者78例；入院诊断病重335例，其中12例住院期间第2d由病重转为病危；治愈出院359例，自动出院39例，未愈出院10例，死亡5例。两组患儿入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P0.05），见表1所示。 　　1.2NICU护患纠纷的原因 　　1.2.1护士的原因 　　1.2.1.1护患之间沟通不当 在护理过程中，沟通是人与人之间的桥梁，也是医护人员与患者进行信息的传递方法。但是，现行医院中部分护士缺乏较好的沟通能力，工作时过于生搬硬套，不知道变通，更而不愿意与患儿家属交流[3]。另外，护士在护理时只是将这个当做是一份工作甚至是一项任务，并没有真的融入其中，更没有进行角色转换或者换位思考，说话时不注意言谈方法及其场合，当患儿病情不稳定时，这种情况下，一旦治疗效果不理想，必然会引起患儿家属对医疗服务的不满造成医患纠纷。 　　1.2.1.2护士业务能力差，使患儿家属产生不安全感 部分医护人员过于安于现状，不知道如何去提高自己的专业技能，不思进取，不能够及时更新护理知识，当患儿家属提出有关疾病的治疗、护理以及相关知识方面的疑问时，医护人员并不能对其进行及时或者满意的回答；护理技术操作不够熟练、技术不过硬，尤其是在抢救中手忙脚乱，丢三落四；医护人员工作过程中不能做过心中有数，或者因为护理人员的疏忽，准备工作不充分，造成患儿在抢救中出现机械故障等，这些均易引起患儿及家属的不满而引发纠纷[4]。 　　1.2.1.3服务不到位，缺乏责任心 虽然现在许多医院越来越重视服务，但部分护士却还没有立刻适应新的形势，工作过程中过于传统，缺乏主动性、自觉性以及创新性，给患儿进行护理时缺乏以“人为本”的服务理念，因护理人员自控情绪、认知他人的心理情绪能力程度不同。部分患儿家属由于医护人员工作态度漫不经心等，往往也会因此引发纠纷。 　　1.2.1.4法律意识淡漠 在护理过程中不懂得护患双方的权益，不尊重患儿的知情权和隐私权，不尊重患儿的人格，造成患儿家属的误解和不满；不懂得如何运用法律手段自己履行的义务、职责与法律的关系，缺乏责任感，不能够严格医院相关的遵守规章制度和操作规程等，发生护理差错、事故，引发护患纠纷。 　　1.2.2患儿患儿家属的原因 　　1.2.2.1患儿家属对医疗护理期望值过高 由于现在经济的不断发展，每个家庭基本上只有一个小孩，当患儿病情恶化时，家属会对医院的救治或者护理产生疑问或者有很多的不理解、不满意，当治疗结果与主观愿望不符时，就片面的认为是院方不负责任或技术失误[5]。 　　1.2.2.2个别患儿家属固执、偏激 患儿入院后，尽管患