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最新:健康体检基本项目专家共识(2022).docx

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最新:健康体检基本项目专家共识(2022)

摘要

健康体检是实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径及有效手段之一,2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》为我国健康管理(体检)机构开展体检服务提供了科学的参考和依据。随着近年来新的健康体检适宜技术及方案的不断出现,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编辑委员会组织全国健康体检专家充分讨论,制定了《健康体检基本项目专家共识(2022)》。本共识遵循国家相关政策和法规,以2014版共识为基础,以健康管理创新理论和专科领域最新技术为学术指导,进一步完善了健康体检服务方案,适用于全国各级各类从事健康体检的医疗机构和单位,旨在为我国健康管理(体检)机构开展健康体检服务提供基本参考依据,指导我国健康体检规范化管理和推动健康管理学科

不断发展。

《”健康中国2030”规划纲要》[1]及《国务院关于实施健康中国行动的意见》[2]均提出“加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心”的指导思想。健康体检作为健康管理的关键环节,在健康中国建设中将发挥越来越重要的作用。健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。随着我国经济水平的提高和国民健康意识的增强,我国居民健康体检需求日益增加,数据显示,2020年我国健康体检人

次为4.64亿人次[3]。

为引领和促进我国健康管理(体检)机构与行业规范有序地开展健康体检服务,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编辑委员会在组织全国健康体检专家充分论证后,发布了2014版《健康体检基本项目专家共识》[4]。该共识的发布极大地推动了我国健康体检行业的规范化发展,为全国各级健康管理(体检)机构的项目

设计提供了科学的参考和指导。

近年来,随着学科及科技的发展,健康体检理念不断更新,新的健康体检适宜技术及方案也在不断涌现,这些新技术新理念的更新整合,必将为我国人群健康体检服务带来质的提升。5G+”三早”(早筛查、早评估、早干预)健康管理系统是近年来健康管理学科重要的理论创新[3],健康体检作为其中“早筛查”的重要内容,在新的理论体系中发挥重要作用。而针对健康体检报告提出检后管理方案,也越来越成为构建健康体检完整流程的重要一环。另外以基因和人工智能为代表的新技术不断发展成熟,也为体检人群提供了更多样化的选择。基于以上原因,以2014版共识为基础,融入新理念、新技术,由健康管理领域和临床相关专家组成的编写组经过多次讨论,完成了此次新版共识的修订工作。在对新的适宜技术及方案纳入健康体检的可行性进行探索的同时,也希望以更新的健康管理理念,满足受检者日益增长的

健康管理需求,推动健康管理学科不断发展。

一、体检项目推荐原则

本共识的体检项目设置遵循科学性及适宜性的整体原则,采用”1+X”的体检项目设计体系框架,“1”为基本体检项目,“X”为专项体检项目。各项目的实施可结合互联网工具,融入健康管理(体检)机构信息化

体系建设中。

基本体检项目是建立个人健康管理档案的必须项目,是开展体检服务的基本检测项目,是形成健康体检报告的基础项目;专项体检项目是

主要针对不同慢病风险个体进行筛查的项目[4]。

基本体检项目包含健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查和辅助检查。检前问卷评估可作为个性化体检项目设计的数据参考。考虑到人群填写的便捷性和标准化,本共识推荐的健康体检自测问卷(附录一)是借鉴了国内外相关问卷,并通过各级健康管理专家充分考虑填写的必要性、规范性、可行性后设计制定的版本。其他3个部分构成了基本体检项目的主体:(1)体格检查:包括一般检查和物理检查2个部分。一般检查包括身高、体重、腰围、血压、脉搏;物理检查包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等。其中血压、体重、腰围及体重指数等指标对评估高发慢病风险如心血管疾病等均有重要意义,是健康体检和健康管理的重要指标和数据[4,5]。(2)实验室检查:包括常规检查、生化检查和细胞学检查3个部分。常规检查包括血常规、尿常规、粪便常规,均是《诊断学(第九版)》[5]

规定的检查内容;生化检查包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿酸、

甲状腺功能,其中肝、肾功能是《诊断学(第九版)》[5]规定的检查内容,血脂、血糖和尿酸等检查项目具有较高的循证医学证据并被国内外慢病风险预防指南推荐;细胞学检查主要指的是宫颈脱落细胞检查。(3)辅助检查:主要包括心电图检查、放射检查和超声检查3个部分。常规心电图检查和腹部B超检查是《健康体检管理暂行规定》

[6]中要求设置的项目。

专项体检项目主要以我国高发慢病筛查为主。随着工业化

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